【健康醫療網/記者吳儀文報導】「微聽損」由於聽損程度較輕微,造成的影響剛開始不明顯,不易被發現。若發生在孩童身上置之不理,長期恐會影響其學習、語言發展等。
婦聯聽覺健康社會福利基金會研發組長張憶萍聽力師表示,微聽損可以先從行為上觀察,若有發現異常情形,可能需要做進一步聽力評估。
單側、輕度、高頻微聽損 如何從「行為」觀察?
當民眾發現自己有聽力問題時,可能就需做聽力檢測,及早發現問題、及時處理才能減少聽損對生活造成的影響。
但「微聽損」的聽損程度小,不易被發現,若發生在孩童身上,有時孩子並不會自我察覺,甚至無法清楚表達聽覺問題,這時便可透過「行為」來觀察。
微聽損中的「單側聽力損失」,只有一耳有聽力損失,另一耳聽力正常,張憶萍聽力師表示,可以觀察看電視時是否會側向某一側,假設左耳有聽力損失,右耳聽力正常,個案可能會側右靠近電視觀看。
此外,如果有人從左後方叫個案名字時,個案聽不太到沒什麼反應,或是轉向右邊回應,這可能是因為單側聽損對聲音的方向感不佳,有聲源定位問題,左耳有聽力損失,個案以為聲音是從右邊傳來而有的反應。
張憶萍聽力師提醒,如果發現行為上有這些表現,常側向某一側聽或某一邊反應比較好時,可能就是單側聽力損失,需做進一步檢測。
而微聽損中的「輕度聽力損失」,個案對各頻率的聲音靈敏度都不太好,張憶萍聽力師表示,輕度聽損個案在交談時,有時會需要對方再重複一次剛剛說的話,或是在叫個案名字時要叫好幾次才有反應。
另外,微聽損中的「高頻聽力損失」,個案對於高頻的聲音靈敏度不佳,張憶萍聽力師指出,高頻聽損的個案容易漏聽高頻的聲音,像是一些氣音,如:中文裡的ㄓ、ㄔ、ㄕ等,或是英文中的s、t、th等發音。
還有女性、小孩的聲音都屬於較高頻的聲音,高頻聽力損失的個案聽他們說話時就會聽得較不清楚,但若是男性的聲音就較不會有聽不清楚的問題。
無法從行為觀察 還有篩檢政策
此外,除了從行為上發現孩子的聽力問題外,其實現在台灣已實施全面性的新生兒聽力篩檢政策,一出生第二天所有的新生兒都會進行篩檢,對聲音還沒有反應、無法從行為上觀察的新生兒,就可以馬上察覺聽力問題。
張憶萍聽力師表示,過去沒有新生兒聽力篩檢時,微聽損因為聽損程度太微小,無法馬上發現,有些孩子可能到幼兒園,甚至進入小學後才發現有聽老師指令、構音等問題,進而察覺孩子有微聽損,但現在有全面性新生兒聽力篩檢,在出生第二天就可發現,使得微聽損兒童的發現年齡大幅下降,能及早減少後續影響。
而進入學校後,學校也有聽力篩檢計畫,能透過篩檢發現聽力問題,再進一步做聽力檢測,診斷是否有微聽損。
由於聽力可能變化,出生後即使聽篩通過,成長過程仍可能發生聽力問題,因此張憶萍聽力師也提醒,可利用寶寶手冊裡面的語言發展檢核表觀察孩子的口語發展情形,如果發現孩子比起同年齡層語言發展較遲緩,或是有構音、發音問題,這些都有可能需要做聽力檢查,了解是否有微聽損問題。