【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】國內腸病毒疫情持續上升,上週新增破萬病例、7例流感重症死亡案例,衛生福利部疾病管制署30日表示,呼籲家長加強幼童手部衛生;提醒民眾如有呼吸道症狀、發紺等流感危險徵兆,應儘速就醫。衛生福利部台中醫院小兒科醫師李德敏呼籲,5歲以下幼兒是重症高危險群,為了預防重症,建議父母讓免疫力較弱的孩童接種腸病毒疫苗,目前國內已有2款腸病毒疫苗,可藉此來保護孩童的健康。
依據疾管署監測資料顯示,上週(5月21-27日)國內腸病毒門急診就診計12,924人次,較前一週上升4%。腸病毒71型、腸病毒D68、克沙奇A型等不同型別的腸病毒都正於社區活動中,疫情傳播風險持續上升,其中腸病毒71型最容易引發重症。
腸病毒恐演變重症 致死率高達3-20%
衛生福利部台中醫院小兒科醫師李德敏表示,近日1名9個月大男嬰出現持續些微肢體抽搐等症狀,就醫初步診斷為腸病毒感染,收治住院並通報疾病管制署,經積極治療後,男嬰順利康復並出院。
由於大多數腸病毒感染都屬於輕度病例,但少數可能演化為重症,李德敏呼籲家長不可輕忽,要多加留意孩子的症狀和反應。而且重症發展往往只需要2到3天,常讓父母措手不及。因此,當孩子感染腸病毒時,一旦出現重症徵兆,應盡快就醫。
Q:腸病毒71型是什麼?
A:腸病毒屬於小RNA病毒科(Picornaviridae),為66種病毒的總稱,包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等。腸病毒感染於熱天容易流行,大多發生於兒童。重症發病過程快速,可能在數小時至數天內死亡,致死率為3-20%[i],以5歲以下幼兒居多。
Q:腸病毒有哪些症狀?
A:如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫;嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,應儘速送往大醫院接受治療。
Q:腸病毒高風險族群有哪些人?
A:自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。
Q:台灣目前有哪些腸病毒疫苗可以打,差別為何?
A:
類別 |
高端腸病毒71型疫苗 Envacgen |
安拓伏腸病毒71型疫苗EnVAX-A71 |
藥商/製造廠 |
高端疫苗/高端疫苗 |
安特羅生技/國光生技 |
對象 |
2個月以上至未滿6歲嬰幼兒的主動免疫接種 |
|
適應症 |
腸病毒71型引起的疾病 |
|
產生保護力 |
第2劑後14天 |
第2劑後28天 |
用法用量 |
共2劑,2劑間隔56天。
接種第1劑時未滿2歲之嬰幼兒,建議於第1劑後1年接種追加劑。 |
共2劑,兩劑間隔28天。
是否需要進⾏追加免疫尚未確立。 |
副作用/不良反應 |
部分受試者出現注射部位疼痛、食慾降低和發燒。 |
|
疫苗保護力 |
96.8% |
仍須執行確認性試驗以證明其臨床效益 |
血清保護率 |
99.52% |
98.31% |
維持時間 |
價格尚未公布。 |
每劑售價約新台幣3600至4000元。完整接種約需7,200至8,000元左右。 |
價格 |
最快7月可自費接種,施打時間與預約方式可參考各診所官方網站資訊。 |
|
施打時間與地點 |
||
資料來源:高端、安特羅生技 |
Q:打了疫苗就不會得腸病毒了嗎?疫苗是公費還是自費?
A:疾管署副署長羅一鈞30日召開兒少疫苗工作小組時表示,腸病毒71型疫苗雖然無法交叉保護其他腸病毒型別,如伊科、克沙奇等,但71型的確對兒童是重要的健康威脅,也可能引起大流行,所以現階段建議自費接種,但疾管署應逐年檢視是否有納入公費接種的必要性。
Q:除了打疫苗還能做什麼保護孩子?
A:根據疾管署建議
- 勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。
- 均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。
- 生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。
- 注意居家環境的衛生清潔及通風。
- 流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。
- 儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。
- 新生兒及嬰兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。
- 在接觸或哺育新生兒前應洗手,必要時務必更衣、戴口罩;除母親或主要照顧者以外的人員儘量避免接觸新生兒。
- 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。
- 兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。
[i] https://www.cdc.gov.tw/Uploads/b8f6d93a-0fc0-4abf-88c1-cdb65a6dc9b1.pdf