【健康醫療網/記者王冠廷報導】83歲廖奶奶7年前因吐血、腹水緊急就醫,當時肚子「腫得像青蛙」,檢查後判斷是C肝導致肝硬化合併食道靜脈曲張,經藥物治療後病情好轉,然去年初門診追蹤時,意外發現心臟旁長出2公分大肝臟腫瘤,考量手術或電燒風險太高,改採拴塞、放療緩和療法,抗癌一年後證實清除癌細胞,讓阿嬤卸下心中大石。
年長患者手術、電燒風險高 採動脈栓塞、放射治療緩和方案
亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師陳政國強調,一般來說,肝臟腫瘤仍以手術切除或者電燒為優先考量,但因患者年紀大,手術過程及術後恐有肝衰竭的風險,若採用電燒,則因腫瘤位置太過刁鑽,有可能在電燒過程中也燒到心臟,反倒引起更嚴重的反效果。
醫療團隊與家人討論評估後,決定採取緩和方案,先是動脈栓塞治療,利用極細的導管將拴塞物從股動脈一路延伸到肝動脈,藉此堵住供應肝腫瘤血液的血管,讓腫瘤缺血壞死或縮小,之後再搭配放射治療逐漸殺死癌細胞,歷經長達1年、4次完整療程後,順利將癌細胞清除完畢,讓阿嬤放下心中大石。
肝癌復發機高 緩和治療方案降低不適
陳政國強調,肝癌復發機率極高,加上患者年紀大或腫瘤位置太刁鑽,都會增加治療困難度,所幸藉由緩和治療方案,不僅大幅降低患者不適感,治療期間幾乎與原本生活方式無異,甚至還天天煮菜,讓阿嬤更加勇於對抗癌症,同時提升家屬對醫療團隊的信賴感,達到三贏目標。
C肝病毒、肝硬化或肝癌 務必定期回診追蹤
陳政國提醒,無論是驗出C肝病毒,或曾經罹患肝硬化或肝癌的患者,即使病毒廓清後,仍無法完全免於肝癌風險,建議務必聽從醫師建議,定期回診追蹤,時間介於3個月至一年不等,萬一真的出現異常狀況,患者只要配合醫師建議,以目前的醫療水準,多能提供適切治療方式,千萬不要諱疾忌醫,以免病情惡化難以收拾。