【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】全台西醫診所「行」不通!衛服部兩年前推行分級醫療,承諾輔導診所規劃無障礙空間,並於健保APP提供查詢。醫改會公布體健報告顯示,同時具備無障礙通道、廁所與溝通三項指標的診所,僅占全國健保西醫診所的5%,台北、基隆、屏東等地都掛零,甚至連健保APP查詢資訊都不完善,近7成患者對診所無障礙政策無感。
推行分級醫療 基層診所要暢通
醫改會董事長劉淑瓊指出,衛福部2年前調漲大醫院門診部分負擔,並提出「分級醫療6大策略及配套措施」。當時各界就提醒政府,隨著老化及失能人口越來越多,加上推娃娃車的就醫族,初估這群行動不便就醫者高達人口的五分之一,如果無障礙診所通行不適當,恐讓診所就醫行不通、分級醫療推不動。
政府因此承諾,輔導基層診所規劃無障礙空間,並可於健保快易通APP查詢,避免行動或溝通不便病人因為診所無障礙設施不足,只能選擇到大醫院就診。
無障礙指標 僅5%健保西醫診所達標
醫改會進行診所無障礙友善環境的大體檢發現,扣除非健保或停約診所後,滿足無障礙三項指標的診所,僅占全國健保西醫診所的5%。分縣市來看,新竹市(32%)及桃園市(12%)達標比率最高,台北、基隆、屏東、金門與連江則掛零。
針對11家醫學中心的輪椅族、枴杖或助行器族、娃娃車族等行動不便者的民調發現,最近一年曾有診所就醫經驗的受訪者中,高達6成表示診所缺乏無障礙設施或設計不良,而感到就醫不便;有68%表示對政府推動診所無障礙的措施無感。
調查也顯示,有66%行動不便就醫者不知道哪裡有無障礙診所,77%不知道可以用手機APP或上網查詢。
醫籲提供範本參考 獎勵示範診所
長期在屏東推動就醫「溝通無障礙」的詹智鈞醫師說,屏東有很多新住民或外籍看護,還有需要手語、語音溝通的病人,如果沒有提供無障礙溝通服務,醫師往往無法正確診斷,病人也無從遵醫囑治療,後續反而得浪費更多健保醫療資源。
他建議,過去政府推動的友善就醫方案都只限醫院,衛福部應採推出通用範本,提供各種協助溝通的軟體、影片、表單、藥袋或貼紙,給基層診所來運用;政府更應提供足夠誘因獎勵願意帶頭的示範診所,千萬不要讓基層覺得又被強迫做功德。
醫改會呼籲,衛福部應立即全面檢視無障礙友善診所資訊的正確性,尤其是方便民眾用app和官網查詢;獎勵推動無障礙診所認證或示範診所,並先將面積大於1000平方公尺的大型診所納為應設置無障礙設施的公共建築物。