【健康醫療網/記者曾正豪報導】在體壇,時常傳出運動員誤服禁藥,導致喪失比賽資格,讓辛苦備賽一夕全化為泡沫;長庚運動藥師最近在「長庚運動醫學團隊運動禁藥諮詢」平台上,看到一位醫師上傳某位選手就近看病後拿到的感冒處方箋,經過檢視,赫然發現裡面竟然含有三種運動禁藥,讓運動藥師不禁替這位選手捏一把冷汗。
感冒藥藏地雷 「運動禁藥諮詢專線」搞清楚
林口長庚醫院藥劑科陳琦華主任表示,一般人感冒用這份處方箋的藥原則上沒有問題,但對運動選手來說,就有可能造成運動禁藥的疑慮。
而為服務更多運動選手避免誤用運動禁藥,各院區藥局均成立「運動禁藥諮詢專線」,提供選手即時諮詢管道,需要時可直接撥打專線進行詢問。
Prednisolone助提高運動表現 列賽內禁藥
第一種藥物是Prednisolone,屬類固醇製劑,為腎上腺皮質激素,具抗發炎效果,主要用來消除喉嚨或聲帶之紅、腫、痛,解除過敏及哮喘症狀;但被選手誤服,會緩解疼痛、振奮精神、提高運動耐受力以及增強運動表現,造成不公平比賽,故被列為賽內禁藥。
Hexoprenaline增耐力、衝擊力 賽內、賽外都被禁用
第二種藥物是Hexoprenaline,屬於乙型致效劑,主要用來解除支氣管痙攣,緩解咳嗽症狀;若選手誤服會增加攝氧量,進而增強運動時的耐力和衝刺力,可能影響比賽結果,所以被列為賽內和賽外禁藥。
甘草止咳劑含嗎啡 提高疼痛閥值
第三種藥物則是含有阿片酊之甘草止咳劑,乍看「甘草」二字,會認為這是很安全的普通咳嗽藥水,但其實這個藥品為複方製劑,其成份除了含有甘草流浸膏(Glycyrrhiza Fluid Extract)之外,還添加了阿片酊(Opium Tincture)。
陳琦華主任補充,阿片酊有類嗎啡作用,是一種強力中樞鎮咳藥,在運動禁藥清單中,是被列為賽內禁用之藥品,因為嗎啡可以提高對疼痛的閥值,且具有興奮效果,在高度競爭的運動項目中,卻可能讓運動員勇於衝刺但受傷而不自知。
5個半衰期 體內藥物才可能完全被排除
從藥物動力學觀點來看,陳琦華主任說,藥物經過1個「半衰期」的時間,藥物血中濃度就會下降一半左右;故經過5個半衰期,體內藥物有99%以上可被排除,因此臨床上多以5個「半衰期」時間,視為體內藥物完全排除時間。
以阿片酊為例,一般健康成年人對該藥之「半衰期」時間為24小時,因此必須經過5天才能把體內藥物排除掉;另外兩種藥物Prednisolone與Hexoprenaline,其半衰期時間各為2-4小時、0.8小時,因此推斷停藥後約需1天時間即可完全排除。