【健康醫療網／記者李依如報導】「耳朵常常覺得悶悶、怪怪的」、「為什麼呼吸聲特別大，講話時回音感很重」，小心有可能是罹患了耳咽管開放症！林口長庚耳鼻喉科主治醫師趙偉傑表示，門診中確實有一半的病人，因減肥或是糖尿病引起體重快速下降，使得耳咽管脂肪流失，誘發上述症狀。
調節耳朵內部壓力 協助中耳腔排除細菌
趙偉傑醫師說明，耳咽管位於鼻腔最後端，主要連結鼻腔與中耳腔，由於中耳腔屬於半密閉空間，被耳膜覆蓋。主要功能為調節耳朵內部壓力，類似一個活門，當需要調節耳朵內部壓力時，人體會不自主進行吞嚥、打呵欠的動作使其張開，把新鮮空氣從鼻腔送入耳朵內，平衡內部壓力。
耳咽管除了具有平衡耳朵內部壓力功能外，耳咽管上面的纖毛，還能把耳朵產生的黏液及細菌，往鼻腔送出去，協助排空中耳腔內不乾淨的物質。
「耳咽管」像一道門 脂肪流失太快關不緊
趙醫師進一步指出，耳咽管通常處於關閉狀態，可以想像為日常生活中的一道門，除了能夠開與關之外，門與門框之間會有門縫，當門縫過大時，一旦外面的風吹進來，就會產生漏氣情形，等於門無法關緊，形成所謂的「耳咽管開放症」。
特別是耳咽管旁的脂肪，只有不到1公分的量，若因過度減肥瘦太快，影響耳咽管周邊脂肪量變少，就會有症狀。另外，在大量喪失水分時，造成局部黏膜變得乾澀也會萎縮，同樣會產生「耳咽管開放症」。
低頭、彎腰自我檢測 二方法簡單快速判斷
如何自我檢測，有二項簡單方法，趙偉傑醫師表示，如果發生症狀時，只要低頭、躺下來或坐在椅子上，頭彎腰靠近膝蓋，會覺得耳朵悶、聽不清楚的狀況變好了，就極有可能是此症。因為在低頭時靜脈回流至頭部，促使耳咽管附近的血管及周邊黏膜跟著膨脹，此時，耳咽管開放漏氣的空間減少，讓症狀暫時得到緩解。
另外，以鼻子用力吸氣，把耳朵裡的氣抽出來，耳內壓力會暫時平衡，這也是為什麼慢性耳咽管開放症患者，常會用力吸鼻子，這樣做會讓耳朵較舒服一點。
多喝水緩解症狀 避免講話太快、過度運動
趙偉傑醫師說明，患有耳咽管開放症的人可以多喝水，因為當身體水分夠多，鼻腔內的黏膜也會比較飽滿，減少耳咽管漏氣的情況，只要多喝水，至少能使症狀發生的頻率下降。
同時也要避免處於缺水狀態，例如講話太快過多，水分容易蒸散；運動時，大量喪失水分也會更嚴重，有時重訓或是跑步過喘，耳朵裡好像都是自已呼吸聲，這是因為耳咽管處於半開放狀態。
建議減肥應循序漸進 使耳咽管功能恢復平衡
治療方式，主要會讓患者的鼻子裡，多一點水分，趙偉傑醫師表示，例如以溫和藥水或是生理食鹽水沖洗鼻子，讓水分暫時存留在耳咽管周邊，當然不只要治標也得治本，針對原本的問題進行處理。
最後提醒正在瘦身的民眾，應循序漸進減重，平均一年減7、8公斤即可，讓原本失常的耳咽管功能慢慢恢復，自動取得平衡。
