【健康醫療網／記者陳佳慧報導】主要用於治療免疫疾病的生物製劑，療效顯著卻偏貴，加上原廠生物製劑陸續在各國專利保護期屆滿，成分相近的生物相似性藥品也隨之出現，在美國、德國、日本的市佔率也逐年提升。此外，用藥昂貴，為求改善健保財務困境，降低自費病患的經濟負擔，健保署鼓勵醫院使用生物相似性藥品，患者因而多了一種選擇。
生物相似藥不等於學名藥
高雄榮民總醫院血液腫瘤科洪英中主任指出，隨著原廠藥品專利保護期滿，其他藥廠將可利用現有數據生產「生物相似性藥品（Biosimilar）」，其不同於小分子學名藥，生物相似藥是從活細胞來製造，而學名藥是簡單的化學合成，因此生物相似性藥品的開發程序相較於學名藥更為複雜，同時也有嚴謹的法規審核標準，此外，生物相似性藥物開發目的，是為了製造出與原廠藥在安全上、療效上無臨床差異的生物製劑，加上其不需要如原廠藥針對每一個適應症進行大規模臨床試驗，因此在成本上可有較高彈性，也有助於提供醫師與患者更多經濟的治療選擇。
患者省30萬藥費 生物相似藥療效不減
高雄榮民總醫院是台灣使用生物相似性藥品的先驅，洪英中主任說明，有一名非何杰金氏淋巴瘤患者，使用生物相似性藥物（Anti-CD20+）治療後，目前治療上安全性佳，並無出現嚴重副作用，且生物性相似藥品的藥費是原廠藥健保給付價格的6.5折，以非何杰金氏淋巴瘤的治療為例，基本療程為6次，加上中間會有維持治療，完整的治療約要14次，使用生物性相似藥品約可省近30萬的藥費，大大減輕健保及患者經濟負擔，同時也能享有更好的治療品質。
目前生物相似性藥物普遍對醫師來說相對陌生，但衛福部食藥署近年來已通過許多生物相似性藥物，部分藥物也通過健保給付，讓患者在治療上能有更多選擇，不必因為高額的醫療費用而苦惱。高雄榮民總醫院藥學部李建立部主任提到，這類生物相似性藥物療效與原廠相同，價格有些卻只有原廠藥物的一半，對於經濟並不寬裕的患者來說，是能夠用到好藥又不會造成太大經濟負擔的解套辦法。對於台灣健保來說，這樣能夠節省健保成本的生物相似性藥物，也許在全民健保藥費支出逐年升高的未來，會是一個解決健保赤字的方案。
高榮引領先驅 提高醫療可近性
李建立部主任進一步說明，高雄榮民總醫院採用單一醫院總額支出，相對於其他北部醫院重視藥物的性價比，也因此高雄榮總是全台灣擁有最多生物相似性藥物的醫院。在效果與原廠相同的情況下，使用生物相似性藥物讓患者與醫院兩方都能受惠。一來患者能得到價格適中又有效的藥物，二來醫院也能節省健保費的支出避免浪費。高雄榮總的醫師也將藥物臨床使用案例，藉由數據發表成文獻，希望能提供更多醫師做為參考，李建立部主任表示，有時患者在治療時會受限於藥品自付額的價格，無法使用最新的治療，倘若能夠使用健保給付的生物相似性藥物，這些患者在治療上就能有新的機會。
醫病充分溝通 才有良好醫療品質
隨著醫療的進步，治療也有更多元的選擇，洪英中主任指出，仍有許多民眾對於生物性相似藥品不了解，在初期皆會採取排斥的狀況，然而目前配合相關政策，藥品上市皆是經由嚴格審核與把關，在安全性與療效上毋須太過擔心，充分與醫師討論，方能有更好的治療品質。李建立部主任期許，生物性相似藥品在國外已有建全政策，雖目前台灣相關政策正在推動當中，醫師與患者應對生物性相似藥品有信心，相信能為台灣醫療環境帶來新氣象。
