【健康醫療網/記者田柏升報導】電視劇中,角色總是咳嗽吐血而死,因為早期醫療條件差,很多人都死於肺結核。時至今日,肺結核不再是不治之症,而是能靠服藥完全治癒的疾病。
結核病主要源自於結核菌感染,除了頭髮及牙齒,身上各部位都可能發病,不過有80-85%結核病發生在肺部,因此肺結核廣為人知。
極少流鼻涕、喉嚨痛 結核病密切曝露逾8小時才可能傳染
台灣結核暨肺部疾病醫學會理事王振源醫師表示,肺結核典型症狀包括咳嗽有痰、體重減輕、食慾不振、夜間盜汗、發燒、咳血,極少會有流鼻涕、喉嚨痛等上呼吸道症狀,「一般感冒往往一兩週就能改善,肺結核卻不會。」
「外出用餐時,隔壁桌有流感病人,同空間用完餐後,很有可能就會被傳染流感。但肺結核的傳染力,比流感、天花、麻疹要小很多。」王振源醫師指出,結核病主要透過飛沫傳染,通常與具有傳染力的肺結核病人密切接觸超過8小時,或在可傳染時間內累計曝露量超過40小時,才比較可能傳染。
若是不幸成為潛伏結核感染者,在還沒有發病之前並不具有傳染力。不過,往往發病的初期症狀並不明顯,病人不自知卻已經具有傳染力。王醫師提到,因為結核病往往症狀類似一般感冒,在台灣的病人從發病到就醫平均耗時3-6個月。
肺結核確診方法包括照X光,若肺部有發炎、開洞、鈣化、或纖維化等新舊雜陳的病灶,便要高度懷疑罹病;或者,透過驗痰發現結核菌就能確診。
結核病治療療程6個月 潛伏感染者免等發病也能治癒
肺結核治療需時至少6個月,一開始需合併4種抗生素藥物治療,當結核菌數量減少、症狀改善後,就能減藥。王醫師強調,潛伏結核感染者更應積配合疾管署政策,接受政府提供的藥物治療,最快3個月療程,就可以痊癒。「寧願不要發病,因為結核菌會破壞肺部,就算痊癒日後仍可能影響肺功能,也有癌變的可能性。」
疫情關係,民眾出門都戴口罩,已大幅降低結核病在公眾場合傳播的機會,不過仍得提醒,若有咳嗽超過3週以上必須有所警覺,儘快就醫。