【健康醫療網/記者林怡亭報導】50多歲的鄭女士,多年來一直有眼睛乾澀、異物感、嘴巴乾燥的症狀,需要很常喝水、半夜也必須要起床喝水,雖然有在眼科診所治療,眼睛的症狀獲得改善,但是嘴巴乾燥的問題一直沒有緩解,而且越來越嚴重。後來經由他人介紹,到風濕免疫科門診尋求幫助,經過一系列檢查之後,確診為俗稱乾燥症的「修格蘭氏症候群」。
乾燥症分兩種 依有無合併自體免疫疾病而定
奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師陳昭宇表示,乾燥症或者稱為修格蘭氏症候群,是一種自體免疫疾病。好發在40至60歲的族群,以女性居多,女性跟男性比率為10:1,大約佔總人口的0.5%左右。分為原發性跟次發性的,端看有沒有合併其他的自體免疫疾病而定;次發性的乾燥症最常合併的是類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮症等。
自體免疫疾病 外分泌腺體都可能輸線症狀
乾燥症的病人體內的免疫系統會攻擊自己的外分泌腺體,進而造成長期型(至少大於三個月)的症狀。陳昭宇主治醫師說明,眼睛的部分包含眼睛乾燥、眼睛有異物感、灼熱感、怕光、容易眼睛疲勞,甚至出現角膜潰瘍;嘴巴的部分則會出現嘴巴乾燥、唾液腺體腫脹、較乾燥的食物難以下嚥,嚴重的會出現味覺變化、蛀牙、口腔內念珠菌感染、牙齦萎縮等狀況;而身體其他部位也可能有症狀,包括皮膚乾癢、鼻腔乾燥、喉嚨沙啞、咳嗽、性交疼痛等。
此外,乾燥症也可能同時合併其他併發症,包含疲倦、胃食道逆流症狀、雷諾氏現象、多發性關節疼痛、神經感覺異常、肺部纖維化、第一型腎小管酸血症、非何杰金氏淋巴瘤等。
治療乾燥症 藥物+調整生活習慣
乾燥症的診斷通常是由風濕免疫科醫師確診或是由其他科醫師懷疑轉診。除了藥物治療以外,病人也需配合調整生活習慣,例如吃些微酸的食物或嚼口香糖幫助唾液分泌、避免太乾或太硬的食物、保持口腔內清潔、室內空氣保持一定程度的濕潤、使用潤膚產品或潤滑劑等。
陳昭宇主治醫師強調,確診的乾燥症也是重大傷病之一,會跟著病人一輩子,沒辦法被根治,但是症狀可以被控制。若能夠早期診斷,早期接受治療,配合生活習慣的改變,對於病人的生活品質會有很大程度的改善,甚至有可能跟一般人的生活一樣。