【健康醫療網/記者林怡亭報導】曾接受過傳統開心手術置換主動脈瓣膜的病人,如需再次置換,以傳統手術方式極易出現沾黏及嚴重出血情形,風險大大增加。現在,經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVI)再升級,利用導管將新的支架瓣膜放置在出問題的瓣膜處,撐開舊瓣膜開口,以「瓣中瓣」技術,讓瓣膜得以正常運作。
及早發現心臟問題 避免憾事發生
心臟在人體中扮演著幫浦的角色,負責將血液輸送到身體的各個部位;主動脈瓣膜(即主動脈開口)則是左心室與主動脈之間的重要開關,如果主動脈瓣膜不能正常打開或閉鎖不全,從左心室流向主動脈的血流就會改變,以致於部份血液流不出去、影響全身血液循環,增加心臟輸送血液的負擔,長期下來可能會引發胸悶、胸痛,嚴重者還會出現心絞痛、昏厥、心臟衰竭等症狀。
新式置換手術 減輕年長者身體負擔
臺北榮總心臟外科張效煌醫師表示,TAVI醫材已於今(110)年2月納入健保給付,手術時間僅需約50分鐘,不需全身麻醉及插管,以無痛方式進行,傷口小、復原時間短,風險低,對年長患者傷害小。只要80歲以上患者、曾接受心臟手術,經由二位心臟專科醫師判定開刀危險性過高的患者皆可適用,大幅減輕病人醫療負擔,為瓣膜置換手術治療新選擇。
臺灣開始邁向超高齡社會,因老化引起主動脈瓣膜狹窄(主動脈瓣膜開口縮小)的病人也隨之大幅增加。大部份病人在主動脈瓣膜狹窄初期是無法察覺出身體上的異狀,一旦發現症狀通常已到疾病末期,所以預後情況也非常差,想要有效治療嚴重主動脈瓣膜狹窄,手術治療是唯一選擇。