【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名76歲男性疾病患者,工作中忽然嗆咳後倒地,意識變差,左側肢體無力,同時急性腦中風與急性心肌梗塞,增加搶救困難度,新竹臺大分院發揮跨團隊的專業合作,用最快的速度成功救回危急的生命。
倚賴心導管團隊 取栓術恢復血流
新竹臺大分院急診醫學部蔡宗翰醫師說,在救護車無線電通報下,病人緊急被送到急診室,檢傷初步評估為發作三小時內的急性腦中風病人,立即啟動三小時內急性腦中風流程,進行腦部電腦斷層檢查,同時通知神經科醫師協助評估是否進行血栓溶解劑(rt-PA)治療。
蔡宗翰醫師進一步說明,當病人於緊急進行血栓溶解劑治療而神智狀態逐漸改善之際,考驗總是接踵而來,竟然又被診斷出急性心肌梗塞(STEMI),需要緊急心導管治療來挽救生命。毫無懸念立即通報急性冠心症照護團隊,在主治醫師評估病人狀況後,當下決定於導管室中,同時進行腦部血管及心臟冠狀動脈的導管取栓手術。
急重症醫療整合團隊 搶救生命分秒必爭
腦部和心臟都是人體重要器官,如果沒有把握最佳的搶救時機疏通血流,阻塞時間越久,對器官傷害越大,形成永久性損傷。腦中風病人透過腦部電腦斷層、血管攝影診斷為大血管阻塞,過去治療採取注射靜脈溶解劑治療,只有30%的打通率,現在最新的治療為直接取栓,利用取栓導管或是取栓支架直接嵌合腦血栓取出體外,可以達到70%以上的打通率,大幅改善病人的預後。
急性心肌梗塞是急性冠心症(ACS)最容易致命ㄧ種類型!當病人出現了胸痛胸悶、呼吸困難易喘、上腹部不舒服、昏厥、血壓不穩定等五大症狀,以及心電圖波型ST段上升,這都是急性冠心症的症狀。