【健康醫療網/記者張慈恩報導】52歲劉先生日前中午上完廁所後,頻頻問老婆「今天是幾號?」「我吃飯了嗎?」同時雙眼無神,家人一再告訴他答案,他卻無法記憶,重複提問,完全變了一個人,家人害怕中風,趕緊送醫院急診,到場時他還一直說「我在哪裡?」進行電腦斷層及抽血等檢查都沒問題,觀察約2個小時後,他才慢慢回過神來說「為什麼我在這裡?」消失了約3個小時的記憶,讓人摸不著腦筋。
到院檢查皆正常 唯獨消失記憶3小時
彰化醫院急診室副主任郭書顯說,病人到院時行動正常,做了電腦斷層及抽血等相關檢查,都很正常,留院觀察後,病人思緒慢慢恢復,但對於自己身處醫院感到奇怪,也就是說,病人不記得被送到醫院,約3小時的記憶空白,進一步由神經內科檢查也沒問題,轉由門診追蹤。
暫時全盤性失憶症 不會留後遺症
彰化醫院神經內科主任連宮瑩表示,患者清醒,卻無法記憶,所以重複問同樣的問題,恢復後也不記得在此段時間發生的事,檢查後排除中風、癲癇、頭部外傷、腦出血等問題,研判是暫時全盤性失憶症(transient global amnesia),在臨床上並不多見,通常不會有大的後遺症。
致病因不明 上廁所太用力也可能導致
連宮瑩主任說,短暫失憶也可能是癲癇,但那通常只有短暫幾秒鐘;如果中風,通常會有血管阻塞或出血點,也會伴隨語言及肢體障礙;如果是重大事故引發,通常也不會短時間就恢復,在生理檢查都正常的情況下,排除這些可能。
致病因不明 當心上廁所太用力也可能發生
連宮瑩主任表示,發生暫時全盤性失憶症的原因並不明確,可能起因於腦部短暫缺血或缺氧,當血流及氧氣供給穩定後就會恢復。臨床上,心理壓力大及身心焦慮者比較容易發生。而本起個案有可能是患者上廁所時膀胱用力,迷走神經反射,使其血壓下降,引起腦部短暫缺血。