世界衛生組織(WHO)官員福田(Keiji Fukuda)的一席警語「H1N1新型流感病毒,很可能突變成更危險病毒株」,隔日讓世界各國政府神經馬上緊繃,主要的股市也進入警戒,甚至出現殺盤,因為投資人都還記得6年前SARS衝擊,並不想看到事件重演。過去2周內,國際媒體逐漸揭露墨西哥爆發嚴重疫情,至4月28日止,墨西哥已超過100人因新流感或疑似新流感死亡,全國病例超過1300人,當地政府宣布全國進入「衛生緊急狀態」,教室裡學生、老師紛紛戴起口罩,有些學校直接宣布停課,疫區的所有公共活動被取消或不對外開放,中美洲其他國家、紐西蘭開始發現病例,專家所擔心的跨國傳遞正在發生中。隨著H1N1新型流感的跨國傳染,不但將疫情帶進他國,經過媒體的報導,也將恐懼傳播給全世界,但此時,適度的恐懼是必要的,這會讓我們謹慎面對、小心處理,不分國界,產生防止疫情擴大的共識。《理財周刊》為了讓讀者更能掌握全貌、免於恐懼,並得到第一手關於國內面對H1N1新型流感的反應能力,專訪中央研究院生醫所研究員,並在SARS爆發期間率先進入和平醫院協助的國光生物科技研發長何美鄉博士。
#@1@#《理財周刊》問(以下簡稱問):人傳人流感病毒很可怕?H1N1病毒會變成全球性的感染嗎?何美鄉答(以下簡稱答) :其實平常的感冒就是人傳人式的感染,不是輕易就能隨著空氣的散布造成大量傳染;而關於發病前開始傳染,一般的流行性感冒也是這樣的。至於會不會爆發全球性傳染,我們發現這個病毒符合幾個條件,第一,它已經可以人傳人方式傳染;再者,在墨西哥當地發現,它可以在社區內持續性的傳染,表示不是局部的感染而已;第三,它能夠跨洲傳染;最後,它的致死率已達到某種程度以上。因此,新型流感的確已具有造成全球性傳染的條件。問:全球會像1918年的大流感疫情爆發那樣,導致4~5千萬人喪生嗎?答:首先,1918年的衛生條件比今日差很多,各國政府間的跨國醫療合作體系薄弱,這是和今天最大不同之處。再者,根據資料顯示,當年歐美各大城市倫敦、巴黎、柏林和紐約是同時爆發疫情,死亡率同步攀高,顯示早已跨國傳染,只是剛好到了冬天,才同時爆發,1997年香港的禽流感也是如此,從這裡也可以發現,季節也決定了疫情的爆發時間。問:這波病毒會比SARS更嚴重嗎?答:很難放在一起比,但兩種病毒不太一樣,SARS發病得很慢,4到5天後才發病,一發燒就開始傳染,燒愈重傳染力量愈強。而這波H1N1新型流感比較「急」,爆發性快,感染後1、2天就開始發病,若不幸被感染,兩種病毒都已有克流感藥劑,若未感染,我們也正在準備生產疫苗。
#@1@#問: 為什麼墨西哥疫情那麼嚴重,美國已經50人確定感染,卻尚無死亡病例?答:這和當地衛生條件可能有關,墨西哥市死亡率約7%,但是中墨地區卻飆升到12.5%,可能是美國平時注射流感疫苗的人口比例較高,衛生條件好,提早發現病例的能力也比墨西哥強,因此未有死亡人數。而科學家也正在研究,已注射流感疫苗是否在這波新流感上可發揮些許抵抗作用。問:台灣能夠避免被傳染嗎?有能力應對嗎?答:目前國內尚未發現病例,但是沒有人可以去控制人傳人感染是否進到國內,但正如先前所提,流感爆發的歷史都是進入冬季後,現在我們正要進入夏天,人們抵抗能力會好一點,替防疫爭取不少時間。我對台灣的公衛系統很有信心,我們的準備動作也和國際同步。當年的SARS事件發生之後,國內公共衛生醫療系統進行了大幅度的調整,建立了更完善的監測體系,當有病例發生時,會持續追蹤並通報全國其他醫療及相關單位,另外在藥物上則可循SARS期間的強制授權生產方式;更重要的預防部分,台灣已經有量產疫苗的能力。以SARS事件後為了防疫所成立的國光生技為例,我們是國內唯一有量產疫苗能力的公司,投資超過20億以上的廠房隨時可以投入量產,就等相關法規通過,當拿到來自美國病毒株之後,花4天馴化(剛拿到時還很兇悍),能夠進入P2 plus級實驗室之後便可量產,最快14天,第一批疫苗即可完成,至少有13萬劑。最後,要提醒讀者的是,由於整個流感疫情正被國際衛生組織全面關注,隨時會有更新的訊息產生,各大媒體的報導將隨之修正,本篇報導亦不例外。