一代健保飽受好評，連美國的學者都讚不絕口，希望能設法移植。事實上，健保在台灣實施15年，的確功德無量，不僅生老病死之中，最令人畏懼的病苦，可以得到妥切的照顧；而且即使再窮、再弱，幾乎人人看得起病，再也沒有家庭因無盡的醫療支出而淪落苦海、掙扎難出。不過這可不是白吃的午餐，除了政府與雇主負擔極大部分之外，還有3成左右是直接從人民的荷包裡掏出來的。就是這一部分，最惹爭議。健保由於包含強烈的社會關懷精神，因而雖然每個人接受的醫療是相同的，但所得高者多付、低者少付甚至由政府補助，才使得弱勢者不虞無力負擔。然而一代健保的作法卻偏頗不公，既不計算非薪資所得，使許多富人依失業標準計費，又採取家戶人口倍數計費，使眷口負擔愈重者保費愈高，極不公平。戶長同樣月薪8萬，有三個無收入眷口者，其保費可能比薪資合計逾20萬而無子女的兩口之家還多一倍。若後者還有財產所得，不公尤甚。為了依何方式調健保費，終於讓此荒謬不公的收費方式大白於世，因而逼迫衛生署早日推動二代健保。由於民氣可用，本會期立院可能通過於101年實施，但一看新收費辦法，又令人氣結。
#@1@#如果一代健保是為富人護航，又欺壓眷口眾多的家戶，二代健保即搖身一變，成了劫富濟貧的羅賓漢，尤其要求全體單身者共同負擔全體下一代的保費，更興起「懲罰單身」的抗議。二代健保的確懲罰單身，因為收入相同的投保戶，不問家中眷口幾人，保費完全相同，多出來的眷口形同完全免費。不論楊志良署長如何苦口婆心呼籲單身者承擔更多的社會責任，或是引用醫學資料說明單身者易得精神病成為社會負擔，此一過度歧視單身的方式卻不足取。有一個折衷之道或許可杜悠悠之口，那就是採取簡單的「個人總所得制」，不問所得高低，一律依相同費率計費，但金額低於基本費，如300元，則依基本費。於是，四口之家除了戶長依率計費，其他三個眷口每人至少要付300元，單身者的不平之鳴即得以減輕。同時，由於數百萬眷口自行負擔基本費，全體投保戶的平均費率可明顯降低，單身者立享其惠；連帶地，雇主的負擔也可以減輕。如此更公平、更合理的制度，方能使健保走向完美。
