每個人都需要醫療保障,但是受到通貨膨脹的影響,醫療成本逐年增加。根據行政院主計處的統計資料顯示,10年來醫療保健消費成長了40%,拉長到20年來看,費用的成長將達到一倍的水準。連年成長的醫療成本,不但讓民眾就醫的支出大幅增加,而日漸老化的身體健康,勢必拉高未來的相關費用。因為根據衛生署全民健保醫療統計,2003年各年齡的住院比率,45到54歲的人約占12%,但55歲以上的人口,住院人數比率就跳升到35%。可見年齡愈大,相關醫療開銷也會大幅成長。在擔心年紀越大,醫療支出超過自己能力負擔,所以終身都可以獲得保障的終身型醫療險,便成為許多大眾心目中的首要選擇。只不過,各保險公司也知道這部份的理賠風險越來越大,因此在國外再保公司停止承保,以及政府單位關心保險公司未來是否有清償能力之下,終身醫療險主約紛紛停售,只留下約九張的終身醫療險附約,以及風險較小,替代性的「帳戶型終身醫療險主約」。終身醫療險附約雖然也能保障終身,沒有最高理賠上限,但是它的缺點是:保單不能單獨存在,也就是保戶必須先購買一張主約(通常是壽險),然後才能加購這些附約。至於帳戶型的終身醫療險主約,則會限制保戶醫療理賠金的上限,例如保額的1000倍或1200倍不等。由於一般人很難預期未來的醫療費用到底有多少,再加上年齡越大,醫療開銷只會增加,不會減少,使得許多保戶仍然心繫於沒有最高理賠限額的終身醫療險。在這樣的需求下,目前國人只有一個選擇——台灣人壽的健康新生活終身醫療保險。根據這張保單的保障內容與契約條款資料,可以歸納整理出以下的優、缺點,以及適合購買的消費族群。
#@1@#一、它是市面上唯一一張「沒有最高醫療理賠金額上限」的終身醫療險主約。二、它具有「一次購足」的好處。由於它結合醫療與壽險,特別是醫療方面的支出,並不會影響未來壽險理賠的額度。不像其他有限額的終身醫療險主約,醫療理賠的支出會影響到未來壽險的理賠金額。三、保單內的保障依每年單利5%的方式增額,比較符合一般人年紀越大,醫療費用大幅增加的需求。四、它是一張有現金價值的終身醫療險。當這張保單如果繳費到一半,假設保戶無法支付保費或是缺錢,因為具有現金價值,所以可以用這筆現金價值,自動墊繳保費,或是透過保單借款,將錢借出來運用。
#@1@#一、保費非常貴。由於這張保單結合壽險與醫療險的保障,再加上有現金價值,因此整體保費要比分別購買終身壽險主約,再加上不限額醫療險附約的總和還要高出許多(請見附表)。二、最高投保金額限制將不符客戶需求。由於保險公司所承擔的風險很高,再加上這張保單有每年單利增值的效果,因此最高投保金額不能超過300萬元。以20年期繳費為例,20年後繳費期滿保額就增值到600萬元。雖然保額在繳費期滿時會增加一倍,但是可能仍然不符高保障客戶的需求。假設客戶的保障需求是1000萬元,購買了這張保單之後,勢必還要再加買至少400萬元的終身壽險。
#@1@#一、預算充足者。二、原本沒有終身壽險與終身醫療險,或是保障金額還未購足者。三、有理財需求的保戶購買,可以辦理保單質借或自動墊繳。四、期望理賠金額能隨著通貨膨脹,以及醫療費用支出而遞增的需求者。