記者黃村杉/新北報導
64歲的蔡先生3月5日於鴨肉飯小吃攤用餐時,突全身抽搐昏倒在地,老闆娘以為癲癇發作通報119協助處理;救護人員抵達後,利用生理紀錄器監控,發現病人己到院前死亡,其全身抽搐是因心室顫動(VF)
之心律不整造成之現象,而非癲癇發作,立即進行去顫電擊(心臟整流術)及4分鐘CPR後,恢復心跳及自發性呼吸。
此外,高階救護員聯絡新北聯醫急診醫學部部長詹征禕,經醫師給予緊急高級心肺腦復甦術處理及判斷後,臆斷為急性心肌梗塞,醫療團隊透過「心導管介入手術」及「低溫療法」,於9日脫離呼吸器順利轉至普通病房,並於一週後平安出院。
左冠狀動脈左前降支100%阻塞
主治醫師心臟內科黃崇誠表示,在接到緊急會診訊息後,立即啓動緊急心導管手術治療,並打通病人相對應之冠狀動脈血管,後轉入加護病房,因病人意識昏迷,腦部有缺氧現象,醫療團隊即刻啓動低溫療法(33度C),3日後生命徵象穩定脫離呼吸器順利轉至普通病房。
急診醫學部部長詹征禕指出,得知病人信息後,即及時啓動急救準備,病人到院時昏迷指數只有3分,全賴鴨肉店老闆即時報案、院前119之高品質CPR及即早電擊、院前/院後之暢通連繫、「心導管介入手術」之快速打通受阻血管、及復甦後照護的利器「低溫療法」,三方合作共同搶救,及時得到醫療團隊的進一步救治。
左冠狀動脈左前降支完全打通
美國心臟科醫學會所強調之「生命之鏈」包括以下5個步驟: (1)儘早求救(打119)。(2)儘早高品質CPR。(3)儘早AED電擊去顫。(4)儘早高級心臟救命術(ACLS)。(5)整合性復甦後照護。在此個案完全展現,因眾人之努力和死神拔河病人才得以由鬼門關拉回,「生命之鏈」完美執行是此病人能順利恢復健康之關鍵。
院長項正川說,新北聯醫長期與轄區消防隊合作,了解在地緊急救護之需求,目前能執行全年無休24小時之「心導管介入手術」,亦有復甦後照護的利器「低溫療法」,均有賴到院前消防及醫院端的緊密合作,才能把握黃金急救時間搶救病人生命。
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