記者季大仁/新竹報導
每到換季,冷熱變化多端,許多病人直呼關節僵硬痠痛受不了,戲稱自己就像氣候預報員。新竹一位46歲的張女士向醫師主述,去年冬天極度低溫連續好幾週,在某天早晨起床時,手指關節處覺得僵硬又疼痛,連穿脫衣服、上下樓梯都覺得受到限制,疼痛範圍從雙手擴大到雙腳膝蓋,時常要等上一個鐘頭才會覺得緩解,隨著疼痛加劇,開車上班也因為手部僵硬難以操作排檔桿,疼痛情形已經持續好幾個月。患者曾服用診所開立的消炎止痛藥緩解,但是一停藥症狀又死灰復燃,直到透過免疫風濕過敏專科醫師進一步檢查,確診為「類風濕性關節炎」,經過兩個月的追蹤治療,總算控制住疼痛難耐的頑疾。
東元綜合醫院免疫風濕過敏科林保成醫師解釋,「類風濕性關節炎」是屬於自體免疫疾病,失衡的免疫系統會攻擊身體的關節組織,造成發炎疼痛反應。臨床表現有:關節紅腫疼痛、腫脹僵硬、活動不便,確實會對日常生活造成困擾,病情嚴重時,還可能導致肢體的殘障,因此需要早期診斷治療及追蹤。
該女士經過抽血檢驗與X光檢查後,報告顯示發炎指數很高,風濕因子陽性數值也高,所幸及早就醫並沒有侵蝕到骨頭,經過服用消炎止痛藥及類固醇,減輕關節的腫脹疼痛,並盡早使用疾病緩解藥物,減少關節軟骨的持續磨損,病患的不適症狀已經達到改善。
林保成醫師也提醒,「類風濕性關節炎」好發男女比例大約1:3,肥胖、抽菸、家族史都是風險因子,這類關節炎多為對稱性的發作,譬如:指尖關節、掌指關節、手腕關節,還有承擔人體重量的髖關節和膝關節,也有少數個案是單一關節發作。隨著年紀增加,類風濕性關節炎也可能合併退化性關節炎,建議有關節不適應及早就診。
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