長期貧血頭暈　原因千變萬化不可忽視

記者林重鎣／台中報導

65歲的徐女士年輕時就深受貧血的健康問題困擾，也規律服用鐵劑。近半年她覺得頭暈乏力而且症狀越來越嚴重，在家人陪同下她來到仁愛長庚合作聯盟醫院胃腸肝膽科門診就醫。林彥廷醫師詳細問診與初步身體檢查後發現她嚴重貧血，因此建議徐女士接受上消化道內視鏡（胃鏡）檢查。

檢查時林醫師發現徐女士胃部有巨大腫瘤，且腫瘤表面會斷斷續續出血，經說明後當下採取內視鏡切片化驗。檢查完畢後林醫師仔細向徐女士說明病況，並建議住院接受進一步診斷和治療。徐女士對於自己的身體健康非常積極，經過和家人討論後現已住院接受抗腫瘤治療。

林醫師表示，慢性貧血是指血液中紅血球的數量或攜氧能力不足，導致身體無法正常運送氧氣至各組織和器官。臨床症狀包括疲勞、頭暈、心悸、活動性喘息和容易失眠等。育齡婦女因為生理週期月經來潮，貧血的情況並不少見。身體的疾病例如遺傳海洋性貧血、維生素或鐵質缺乏、慢性腎臟病及骨髓造血功能不良都可能造成貧血。

林醫師說，停經婦女與男性若有頭暈心悸等症狀，或體檢抽血發現有貧血情形，應視為一種健康警訊，需要就醫請醫師評估整體健康狀態。就醫時，醫師會針對貧血的原因進行初步的檢驗，例如檢驗血液中的鐵質和其他與造血功能相關的指標。此外，也會評估安排消化道內視鏡檢查，排除惡性腫瘤的可能性。

林醫師指出，常見的消化道內視鏡檢查分為上消化道（胃鏡）與下消化道（大腸鏡）。胃鏡檢查過程中，醫師會將一支帶有光源與攝影鏡頭的管子經口進入，檢查食道、胃和十二指腸的狀態，可以針對疑似有病變處做切片化驗，也可以檢驗胃部是否被幽門桿菌感染。

胃鏡檢查前需要禁食至少八小時，一般來說五至十分鐘就可以完成檢查。檢查過程中需要讓胃內充滿氣體以便仔細觀察每一個角落，因此會有些許不適感。如果想要輕鬆地度過，也可以與門診醫師討論在麻醉的狀態下接受內視鏡檢查。

林醫師強調，慢性貧血雖非罕見疾病，但造成慢性貧血的原因千變萬化，可能與體內器官功能下降或其他疾病病有關。當感覺身體不適時，應正視這些症狀。及早尋求醫療專業幫助，進行適當的檢查，是確保健康的關鍵！

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