【健康醫療網/記者王冠廷報導】從事快遞及貨運業的徐先生今年55歲,菸齡卻達40年。為舒緩工作與生活壓力,一天一包菸,加上工作經常暴露在煙塵和空汙環境中,徐先生長期有咳嗽、咳痰、胸悶等症狀,飽受嚴重慢性肺阻塞疾病(COPD)之苦。五、六年前曾一度因呼吸困難、喘不過氣而至急診就醫。
嚴重肺病導致營養不良和身體失能 換肺手術是最佳解方
臺北醫學大學部立雙和醫院外科部主任郭光泰醫師表示,檢測後發現徐先生的肺功能只剩下25%,已經得依賴鼻氧管、正壓呼吸器等器材來協助呼吸,而肺功能低下也導致食慾不振,體重從原本50公斤左右消瘦至38、39公斤,嚴重營養不良。評估後只剩器官移植能改善生活品質及恢復各項身體能力,便在2022年3月登錄肺臟移植等候名單,終於在今年4月接獲通知有適合的大愛肺臟。雙和醫院器捐協調師江淑娟立即進行資訊確認、血液及淋巴球交叉配對、協助肺移植團隊等術前準備,並由郭光泰主任主刀進行肺臟移植,歷時約6.5小時,順利完成移植手術。
術後照護不輕忽 提供病人個別化監控與處置
這是雙和醫院完成的第二例肺臟移植手術。郭光泰主任指出,肺臟移植的手術時間長,術後還要謹慎處理器官感染、出血與抗排斥問題,對醫療團隊是一大考驗。另外,由於徐先生胸廓較大、大愛肺臟較小,因此氣胸發生機率大幅提升,醫護團隊還需嚴密監控胸腔引流管的狀況,並在最安全的條件下移除胸腔引流管,避免造成氣胸。
術後兩週,徐先生便從加護病房轉至一般病房,並同步開始物理、職能及呼吸治療等復健療程,終於順利出院。