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近年來國人對醫美療程接受度逐漸提升、對於變美躍躍欲試;然而,許多人也十分在意術後留疤風險,擔心在追求美麗的過程中反而留下不好看的印記。
我會留疤嗎? 個人體質、施術類型看端倪
整形外科陳建鼎醫師表示是否會留下疤痕,與多種因素相關,例如個人體質、傷口大小與深度、傷口感染等。
像是有蟹足腫體質者,在進行一些醫美治療時可能就比一般人容易留下疤痕;而不同類型、不同強度的醫美療程造成的傷口大小及型態各不相同,留疤風險自然也有差異,如較高能量的雷射治療相比低能量雷射,傷口可能較明顯,位於關節附近的傷口因常活動關係,癒合時間較長,自然疤痕肥厚的過渡期也會較長(註1)。
因此,建議民眾多了解自己的過往病史和膚況、疤痕史,在進行醫美療程前,應諮詢專業醫師,充分了解治療內容與相關風險,評估是否適合接受治療。
不想留疤,術後照護很重要
整形外科陳建鼎醫師表示,在美容手術後,亦須遵從醫師指示,給予治療部位適當的清潔、消毒與照護。若有縫合傷口或開放性傷口,建議保持傷口適當濕潤(註2),定期觀察周邊皮膚的健康狀態,以早期發現並預防感染發炎,減少形成明顯疤痕機率。
整形外科陳建鼎醫師表示,防曬與保濕更是術後照護的大重點,應選用低刺激性的防曬、保濕產品, 讓肌膚減少陽光接觸、保持潤澤,以進行良好修護;也要注意避免使用酸類或去角質成分,以免對治療部位造成刺激。傷口癒合形成疤痕是一個連續的過程(註3),在傷口癒合時,就盡量去預防疤痕的形成, 是抗疤最有效的方式。
使用適當疤痕護理產品,擺脫疤痕事倍功半
整形外科陳建鼎醫師表示,若想積極抗疤,在傷口癒合的後期就可以特別注意疤痕的預防,甚至開始使用一些抗疤的產品。特別可以選用含有維他命E(註4)、維他命 C(註5)、MPS 黏多醣(註6)這三種成分的矽凝膠疤痕修護產品,更有助於淡化疤痕。此外,當矽凝膠覆蓋傷口時,可以提供密閉和保濕的環境,降低經皮水分散失(TEWL),減緩不正常信號,減少對皮膚纖維母細胞的刺激,使膠原蛋白不會過度增生並整齊堆疊,進而抑制肥厚性疤痕的生成(註7)。
雅丰竹北診所陳建鼎院長表示做醫美療程怕留疤,其實有正確照護不用怕。
總結來說,術前審慎評估、術後積極照護,能使醫美療程留疤的可能性降到最低,只要選擇專業醫療院所,後續給予合適的抗疤照護,就無須太過擔心留疤問題。
參考資料
註1. B.J. Larson, A. Nauta, K. Kawai, M.T. Longaker, H.P. Lorenz, 3 - Scarring and scarless wound healing, Editor(s): David Farrar, In Woodhead Publishing Series in Biomaterials, Advanced Wound Repair Therapies, Woodhead Publishing, 2011, Pages 77-111
註2. https://healthservice.hse.ie/filelibrary/onmsd/hse-national-wound-management-guidelines-2018.pdf
註3. Velnar T, Bailey T, Smrkolj V. The wound healing process: an overview of the cellular and molecular mechanisms. J Int Med Res.
2009;37(5):1528-1542.
註4. Palmieri B, Gozzi G, Palmieri G. Vitamin E added silicone gel sheets for treatment of hypertrophic scars and keloids. Int J Dermatol. 1995;34(7):506-509.
註5. Yun IS, Yoo HS, Kim YO, Rah DK. Improved scar appearance with combined use of silicone gel and vitamin C for Asian patients: a comparative case series. Aesthetic Plast Surg. 2013;37(6):1176-1181.
註6. Shimizu M, Sagami S. A double-blind trial of Hirudoid ointment. Yakabutsu ryoho (Medicinal Treatment) 1974; 7: 1593–1598
註7. Berman B, Maderal A, Raphael B. Keloids and Hypertrophic Scars: Pathophysiology, Classification, and Treatment. Dermatol Surg. 2017 Jan;43 Suppl 1:S3-S18.
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