【健康醫療網/記者張慈恩報導】家住南投的阿琴姊已屆退休年齡,從年輕就從事粗重工作的她,常常需要下腹用力,導致其骨盆鬆弛、骨盆內器官脫垂,對阿琴姊生活造成極大不便,連走路都不舒服。
骨盆鬆弛 這些情況容易發生
彰基醫學中心婦產部主治醫師黃志成表示,骨盆鬆弛不是身體急症,幾乎過半數女性或多或少有骨盆鬆弛現象,主要發生原因是懷孕、生產、吸菸、肥胖、慢性肺部疾病(常常咳嗽、腹部用力)、勞力粗重工作,或曾經進行骨盆腔手術者。由於骨盆內的器官如子宮、陰道、膀胱、直腸等,係由韌帶肌肉群支撐,一旦病變、損傷或由於上述原因失去彈性跟張力,就會造成器官位移、下垂或壓迫陰道壁,嚴重甚至會子宮脫垂、陰道外翻。
常見漏尿子宮脫垂、陰道外翻等症狀 依嚴重程度對症下藥
骨盆鬆弛對生活品質有不同程度的影響,如漏尿、尿不乾淨、便祕、子宮脫垂、陰道外翻等。依嚴重程度不同,治療方式也有多種選擇,需要經過醫病充分討論後做出最合適自己的選擇。
黃志成說明,輕度骨盆鬆弛可以透過骨盆底肌肉收縮鍛鍊來緩解症狀,但如影響生活品質,可以考慮使用子宮托。子宮托是由柔軟的醫療材質製成,由使用者自行放置於陰道內支撐子宮或鄰近器官,但子宮托可能造成不適感及感染風險,且未必適合所有患者;如果需進行手術,則可選擇子宮固定術(懸吊術)、子宮切除手術、陰道修復手術等。
陰道閉合手術 大幅提升生活品質
經過與家人討論後,阿琴姊決定接受陰道閉合手術,將陰道的前壁與後壁對縫起來,阻擋膀胱、腸子從陰道掉出來,也徹底解決陰道外翻問題。阿琴姊提到自己手術後無法再與先生親密關係時,她開朗地笑說:「相愛不一定要做那件事啦!」而目前已經退休的她,因為行動自如、不再困擾於脫垂問題,所以常常跟姊妹淘好朋友相約出遊,生活品質大幅提升。
出現輕度症狀避免腹部用力 盡早就醫治療為上策
黃志成提醒,婦女朋友如已出現輕度骨盆鬆弛、子宮脫垂等問題,切忌腹部用力,而如有慢性咳嗽或便秘等,會造成腹部用力的健康問題,也需盡快解決;最後,當子宮脫垂問題大幅影響生活品質時,應就醫與醫師共同討論治療方案,別讓小問題變成生活的大困擾。