【健康醫療網/記者王冠廷報導】一名58歲男性因患有結石病史,近兩年因結石嚴重阻塞輸尿管,經常導致劇烈疼痛、血尿等症狀,長期頻繁進出急診,也因此不敢出國,擔心出國期間引起併發症就醫困難,此情況造成患者心理負擔,前往亞大醫院就診,透過斷層掃描發現腎臟中的結石竟多達6顆,患者與亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任討論病情後,決定使用7.5FR較細軟式輸尿管鏡搭配可彎曲吸引導管的軟式輸尿鏡手術,順利將多顆腎結石擊碎,並且術後無復發的結石產生。
選擇7.5FR較細軟鏡+可彎曲吸引導管較安全有保障
▲男性患者的的腎結石
亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任指出,目前常見的取石手術有體外震波碎石術、經皮腎造廔取石手術及軟式輸尿管鏡碎石術三種,但因考量到患者曾經反覆結石,加上過去治療都無法將雙側腎臟多顆結石清除乾淨,最後與患者討論後決定使用7.5FR軟式輸尿管鏡搭配可彎曲吸引導管取石手術,因為體外震波手術無法震碎所有結石,而腎造廔取石手術要從背後穿人造孔,對患者身體負擔較大,也有留疤疑慮,因此最後患者選擇新式2.0軟式輸尿管鏡手術。亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任表示,新型軟式輸尿管管徑為7.5FR較細軟鏡(僅2.5mm,與傳統軟鏡相比,管徑大幅減少30%)術中搭配可彎曲吸引導管可以大幅減少患者輸尿管損傷,手術較安全且有保障。
新式2.0軟式輸尿管鏡「吸石雙嬌」,大幅提升手術效率及安全性
▲搭配可彎曲吸引導管把結石吸出體外
亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任表示,若使用傳統輸尿管鏡的9FR,約有5-10%的患者會因尿道狹窄,輸尿管鏡無法進入腎臟導致手術失敗,或者患者需要額外提前兩週做擴張術,但新式2.0軟式輸尿管內視鏡管徑為7.5FR,可以輕鬆為大部分患者執行手術,手術在整體安全性比以往傳統輸尿管鏡取石手術高出許多。相較於傳統的輸尿管鏡手術,新型軟式輸尿管鏡的手術過程中會搭配可彎曲吸引導管,可彎曲導管能一起彎進腎臟裡把結石直接吸出體外,大幅提升了手術效率及安全性。
夏季為腎結石高峰期!醫囑多喝水預防腎結石
許多患者在成功完成腎結石手術後,調整作息成為生活一大挑戰,加上台灣夏季炎熱,流汗多尿量少容易讓尿液濃度增高,進而形成結石,因此亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任提出幾項建議,平時可計算飲水量是否足夠,或透過尿液顏色來判斷,如果是無色、微黃色為飲水量正常;黃、深黃和褐色就應該增加飲水量;但如身體出現血尿、尿路阻塞、尿路感染……等現象,應儘速就醫治療,並聽從專業醫師的建議來改善。