【健康醫療網/記者張慈恩報導】27歲的林小姐日前因左側乳房疼痛,到門診就醫。醫師經超音波檢查發現左側乳房雖沒有明顯腫塊,但有良性纖維囊腫,但不料沒有疼痛感的右側乳房卻被檢查出有兩顆約1公分左右的小腫瘤,已轉移至腋下淋巴結,為乳癌第二期。
乳癌年輕化,40歲以下佔1/6 基因突變亦提高罹癌機率
乳癌目前並沒有確切的發生原因,但家族遺傳、雌激素暴露、生活習慣及環境等是可能的風險因素。台北慈濟醫院一般外科陳昱天醫師提到,有一部分的乳癌則與基因突變有關,會大幅提高罹癌機率至50-80%。根據國建署統計,台灣乳癌患者罹癌年齡有年輕化趨勢,40歲以下乳癌比率約16.6%。此外,若未及時接受治療,乳癌有可能快速進展並轉移至身體其他部位,不僅增加治療難度,也降低患者的存活率。
微創內視鏡全乳房切除術 傷口小、有利重建外觀與自信
化學治療、放射線治療、賀爾蒙治療、標靶治療以及手術是乳癌的五大治療方式,其中手術是根治乳癌不可或缺的一環,醫師會按患者罹癌年齡、分類、期別擬定妥適治療方案。但過去的乳房全切除手術,不僅重建效果不佳,患處更有長達20公分的手術傷口,外觀形象的改變可能使患者恐懼卻步或失去自信。
而微創內視鏡全乳房切除重建手術則是利用精密器械從腋下開約3公分的傷口進入,在內視鏡輔助下進行皮下乳腺切除後重建。陳昱天醫師補充,若經醫師評估能夠在同一手術中重建乳房,則會由整形外科團隊接手重建,達到相近真實乳房的狀態;但若出現轉移、後續可能須接受化放療者,術中則會植入組織擴張器,待療程結束後再執行二次手術。
日常自我檢查不可少 定期乳房X光攝影篩檢幫助及早診斷
及早診斷、及時處置,對提高存活率至關重要。陳昱天醫師提醒,政府補助45歲以上未滿70歲婦女,及40歲以上至未滿45歲且其二親等以內血親曾患有乳癌之婦女每2年1次乳房X光攝影篩檢,建議符合資格的民眾應定期檢查;而日常自我檢查也不可忽略,若有疼痛表現或出現腫塊,應盡快就診,尋求專業醫師診斷。