記者吳順永／台南報導
職業醫學科廖再緯醫師近年來，職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視，而在其中，職業性「肌腱炎」是一個經常發生，卻容易被忽視的職業疾病。郭綜合醫院職業醫學科廖再緯醫師表示，「肌腱」位於肌肉本體的末端，連接骨骼或關節，主要功能是將肌肉的力量傳導至骨骼，從而促進骨關節的活動。
當肌腱因長時間過度使用、過度施力或不當動作而產生反覆性的微小撕裂傷，若無法充分休息與修復，進而引發局部腫脹與疼痛、力量減弱等症狀，這種慢性、反覆發作的現象通常被稱為「肌腱炎」。
50歲女性，從事於車燈製造相關行業超過20年，工作主要為車燈組裝工作，工作時需雙手用力按壓組裝。個案表示，左手手肘外側疼痛反覆超過一年，今年過年前趕工時，左手肘疼痛加劇無法工作，甚至在家擰毛巾都有困難，故至復健科就診治療，診斷為左手肱骨外上髁炎 (俗稱網球肘) 。因為個案無法持續相關作業，轉診至職業醫學科申請職業病鑑定，而後進行作業現場訪視，確認有雙手反覆抓握用力等高風險操作，判定該疾病為職業相關。在接受相關治療改善後，協助調整現場作業，避免持續性的傷害發生。
手肘外側的總伸腕肌腱附著於肱骨外上髁，因過度使用或創傷而在伸腕肌起始處產生微小撕裂，進而引發發炎，這種情況即俗稱的「網球肘」。網球肘常見症狀為手肘外側疼痛與痠脹，尤其在握拳、提重物、擰毛巾、滑手機或打球時更明顯。疼痛有時會延伸到前臂，按壓肘部外側會有明顯壓痛感。部分患者會出現握力下降、手部容易無力，嚴重時連拿杯子或開門把等日常動作都可能感到不適。
廖醫師指出，網球肘常見於需要反覆使用手腕與前臂肌肉的動作，尤其是持續「手腕上翹」或「用力握持」的工作。例如重複使用滑鼠鍵盤、長時間滑手機、使用螺絲起子、搬重物、擰毛巾、切菜及木工敲打等，都容易增加肌腱負擔。若姿勢不良、休息不足、突然增加運動量，或長時間重複同一動作，更容易造成手肘外側肌腱發炎與微小撕裂，進而形成網球肘。
雙手長時間反覆性施力操作是一個常見的職業風險暴露類型，許多生產線上的作業人員可能都有相關的經驗，很多人都認為忍受不適一陣子之後就會正常，又或者覺得只要是從事工作很正常都會這樣，卻不清楚這可能是一個職業疾病，忽略了相關的勞保給付及相關權益。
廖再緯醫師強調，職業病之認定，除了可以協助個案在因病復健、休養期間都能夠獲得相關勞保給付，不需要因為生活壓力而繼續從事可能傷害之作業之外，也可以藉由職業疾病之診斷，發現工作當中許多不良之作業姿勢，改善作業環境，讓個案可以提早回到職場工作，並減少職場當中其他人之職業疾病發生。
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