【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名罹患糖尿病的柯先生,在星馬擔任會計師,三個月前左小腿皮膚出現一小塊潰傷,但因工作太忙不以為意,直到傷口擴散惡化流膿才緊急就醫治療,但該國醫師研判截肢機率高,因害怕截肢,柯先生改服用宣稱療效的保健食品,結果卻導致症狀惡化,為了保住小腿,回國後不斷四處求援,直到赴安南醫院足部傷口中心將診,接受髂靜脈支架治療後,並積極復健,才順利保住雙腳。
髂靜脈支架治療 成功救回病患雙腳
柯先生赴足部傷口中心就診時,左小腿三分之二已皮膚潰爛,且發出明顯惡臭,呈現嚴重感染情況,醫師當下判斷應是糖尿病引發的嚴重血管病變,經檢查發現非常見的下肢動脈疾病,而是髂靜脈重度狹窄的靜脈回流異常;足部傷口中心心臟血管外科主任陳偉華指出,透過髂靜脈支架治療,並由整形外科接手清創,讓原本深可見骨的傷口,目前皮膚已長好95%,加上病患積極復健下,柯先生總算保住雙腳。
糖尿病患足部傷口 一個月未癒合恐增截肢風險
糖尿病患出現足部傷口時,若超過一個月未癒合,恐增加傷口感染機率,提高截肢風險,一旦截肢後,不僅會降低活動力,一半的病患兩年內恐因其他心血管疾病死亡;陳偉華主任表示,傷口出現感染後,必須透過新陳代謝科、整形外科、感染科、腎臟科、血管外科的足部傷口照護團隊等協助,才能保住患肢,因此若有經過完整的血管評估及治療,傷口癒合機率將會提高七成。
糖尿病患下肢潰傷 應儘早就醫避免惡化
過去10年,安南醫院已成功治療超過1000隻腳,其中60%是糖尿病足,大部份患者都屬於動脈阻塞病變,部分患者則同時罹患靜脈回流病變,呈現大範圍類似鬱積性靜脈炎的皮膚病變;陳偉華主任呼籲,糖尿病患者,若腳趾或下肢其他部位出現潰瘍,一定要儘早就醫,避免誤信偏方而導致延誤治療,透過完整醫療照護團隊協助,必能幫助延緩病情持續惡化。
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