【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名60歲吳姓貨運老闆,近半年來視力驟減,但為了生計仍冒著眼花開車上路。期間焦急求醫至少8家眼科診所,卻都查不出原因,後來轉診高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科部,才發現是甲狀腺亢進造成的,經眼科主治醫師張丞賢運用導航定位內視鏡進行眼窩手術,終擺脫「青瞑(失明)」危機。
甲狀腺引發眼窩疾病 嚴重恐致失明
高醫附設中和紀念醫院院長鍾飲文表示,甲狀腺亢進或甲狀腺抗體引發的眼窩疾病,嚴重者會導致患者失明,如同眼窩深處長了眼窩腫瘤會壓迫視神經,導致不可逆的視神經傷害。藥物治療或許可稍微緩解,但病人視力如果持續下降,便須緊急進行眼窩手術,包括眼窩減壓或眼窩腫瘤切除手術。
鍾飲文院長表示,傳統眼窩手術由眼表切入,不容易清楚見到深處的病灶,高醫眼科的眼窩専門醫師可利用內視鏡,經由鼻腔深入眼窩深部清楚看到病灶,執行眼窩減壓或腫瘤切除手術。術後病人不會有嚴重眼周圍紅腫,也不需要因拆線而留下外眼部的傷痕,且通常可提早在術後隔日就出院,並且明顯感受到視力回復。
張丞賢醫師說明,手術藉由導航系統,如同汽車導航會先拍街景定位,術前先將患者眼部結構、組織及病灶定位,手術時透過電腦影像輔助,可精確打開眼窩位置及視神經被壓迫處等,讓醫師精準下刀,避免傷及眼球、腦部及視神經等組織,手術時間還可節省一半。
此外,內視鏡加上導航手術不啻是眼科眼窩手術患者的一大福音,科技進步已可免除顏面傷口疤痕,也提供施術者更清楚放大的深部手術影像,精確掌握病灶的去除與提升手術的精準度。