【健康醫療網/記者林怡亭報導】63歲詹先生菸齡超過30年,多年前因容易呼吸喘赴他院拿藥,卻未規律追蹤,近來疫情期間發現爬樓梯呼吸喘、久咳不癒,起初不以為意,直到出現發燒情形,令家人相當緊張,擔心是否感染新冠肺炎,緊急送醫確診為慢性阻塞性肺病發作。
當心外來刺激物 急性發作危險多
台灣慢性阻塞性肺病的發生仍主要與抽菸相關,而抽菸不僅造成呼吸道問題,也會增加罹患其他慢性疾病,甚至肺癌的發生。亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師陳鈴宜表示,慢性阻塞性肺病的形成是因外來刺激性物質(例如抽菸、空汙或環境有害物質吸入),導致氣道反覆發炎,產生結構上變化(例如:呼吸道狹窄、痰液累積不易清除),出現呼吸道阻塞、呼吸喘等症狀,一旦產生就無法恢復正常,嚴重時甚至影響氣體交換功能,進而造成血氧不足(缺氧)、二氧化碳累積。
慢性肺阻塞肺病 初期症狀缺乏特異性
陳鈴宜醫師指出,由於慢性肺阻塞的初期症狀以咳嗽有痰為主,缺乏特異性,抽菸族群容易視咳痰為理所當然而輕忽,導致許多患者無法意識早期戒菸的重要性,甚至沒有於早期接受藥物治療,直到發現喘且日常活動受到限制才來就醫,此時呼吸道大多已經產生一定程度的變化。
菸品影響大 接種新冠疫苗防重症
陳鈴宜醫師提醒,對於已經形成的慢性阻塞性肺病患者不用灰心,確實戒菸及遠離二手菸,配合醫囑規律用藥,結構上雖無法再恢復完全正常,但用藥能改善症狀且延緩肺功能快速惡化,進而避免經常因呼吸道感染而掛急診,甚至住院。
活動性喘改善後仍能視自己可以負荷的運動量適度活動,以提升生活品質。此外,隨著新冠肺炎疫苗陸續開打,也建議慢性阻塞性肺病患者施打疫苗,才能降低因感染而引發重症的機率。