【健康醫療網/記者林怡亭報導】50歲張老闆開設鐵工廠,多年前操作機台時,曾造成左手拇指、食指、小指截斷,僅剩2指可用,不料日前左手掌又不慎被壓傷,導致中指遠端指節幾乎截斷,當場血肉模糊,緊急送醫急救後,醫師評估若不救回中指,左手功能恐終生受限,立即安排5小時馬拉松式顯微血管縫合手術,總算找回「指」望。
缺乏「這三指」 恐影響手部功能
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,人類的大拇指、食指與中指可精準做出抓握捏轉等各種動作,尤其中指功能性大,若缺乏這三指,左手掌恐喪失基本功能,因此如何盡全力將患者的斷指接回,保留手指完整性以及日後正常功能運作,不僅是患者的期待,更是醫療團隊的目標,將影響到患者未來數十年的生活品質。
先清創受損組織 再顯微血管縫合
鄭旭棠醫師說明,在進行顯微血管縫合手術前,必須先清創受損組織,保留正常的組織,再將斷骨打好骨釘,找出動脈進行顯微手術血管接合,由於患者斷指中有部分血管缺損,因此取出手前臂大約0.8公分長的靜脈,嫁接到被截斷手指中的動脈血管,前後花費五小時,總算讓原本死白的膚色順利恢復血色。
鄭旭棠醫師補充,手指遠端指節的血管相當細微,僅有1毫米寬,必須透過顯微血管縫合手術進行,過程中必須藉由高階顯微鏡放大倍率,執行精準切割、縫合以及轉移等步驟,才能順利縫合血管。
職災傷害巨大 斷指處理應及時
鄭旭棠醫師提醒,如果遇到斷指的情況,務必將斷掉的手指先放進塑膠袋內,再放置於冰水中保存,千萬不可直接放入冰水中,以免造成細胞壞死而影響後續的治療效果,並在2到6小時內盡速將斷指以及傷者送到醫院中,把握黃金的搶救時間。