記者李文生／台南報導
劇烈頭痛可能是腦壓上升，如合併有噁心嘔吐或視力模糊，可能是顱內病灶的風險。奇美醫學中心神經外科主治醫師李瑤琳表示，民眾如有此病況，一定要到醫院診治，如為腦下垂體腫瘤，大多數是良性的，且透過3D經鼻內視鏡微創摘除，術後恢復期縮短。
李醫師收治的年輕女患者於下班時，突然感到頭痛與視力模糊，加上頭暈腦脹、複視現象，就到奇美醫學中心急診就醫。經檢查，發現腦下垂體位長了1顆腫瘤，因腫瘤體積急劇上升後壓迫到上方的視神經，造成視力模糊，醫學上稱為腦下垂體中風。經採3D鼻內視鏡手術摘取腦下垂體腫瘤，視力立即改善，病人住院觀察5天後順利出院。
李瑤琳主治醫師說，腦腫瘤的微創或鎖孔手術，需針對病人的病灶位置量身定制手術路徑。藉由細小的器械搭配內視鏡，可讓周邊正常組織破壞減少，保留殘存的腺體功能與腫瘤切除同等重要。不過，小傷口甚至無傷口的手術，與腫瘤的大小、位置有極大相關性，每個病人的腫瘤不同，需要正確的診斷並搭配適合的治療才是關鍵。
李醫師表示，根據研究顯示，約10%的人其腦下垂體會有異常細胞產生，但腫瘤大多為良性。當腦下垂體腫瘤逐漸長大時，周邊的重要神經與血管可能被包覆或壓迫，若造成急性視神經壓迫，必須盡快就醫治療。而經鼻內視鏡摘除腦瘤後，若需使用家用抗原快篩試劑或PCR採檢時，短期內會影響鼻篩的準確度，也有傷口癒合的考量，因此，若有篩檢需求，必須跟醫師討論後再執行。
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