【健康醫療網/記者林怡亭報導】58歲務農的曾先生,罹患肝腫瘤第四期,腫瘤大於10公分且緊貼心臟,無法開刀,栓塞效果不佳,並有淋巴結轉移,多次治療已絕望,嘉義大林慈濟醫院放射腫瘤科團隊應用標靶真光刀四大先進技術,包括腫瘤內增量放療、閉氣呼吸調控、影像導航及適應性放療,半年多後肝腫瘤完全緩解,三年來病情穩定,可以重回工作崗位。
第四期的肝腫瘤 放射和藥物治療
陳良政醫師指出,第四期肝腫瘤的五年存活率不到兩成且會不斷復發,曾先生的腫瘤有11至12公分,且位於心臟下面、胃的旁邊及食道中間的危險三角地帶,不管做電燒、栓塞的效果都很有限,且因為腫瘤的位置被肝、腸、胃、食道等器官環繞,不管是開刀、栓塞及電燒的風險都非常高,加上病人的呼吸、心跳起伏,是放療最困難的死角。
而在放射治療技術進步之前,原本病人只剩下口服標靶藥物的治療方式可以選擇,但光靠標靶藥,要讓腫瘤獲得完全控制,只有百分之一的機會。曾先生在做過兩次栓塞效果不佳後,改為嘗試放射治療加上口服標靶藥,成功讓癌細胞完全緩解,將百分之一的機會化為現實。
局部腫瘤得宜控制 立體定位放射治療
陳良政醫師指出,肝臟、肺臟等器官的放射治療位置需要很精準,以免傷到周遭器官,但肺癌或肝癌腫瘤會受到呼吸移動影響,要精準治療非常困難,因此大林慈濟醫院放射腫瘤團隊發展多種呼吸調控相關的技術,曾先生在經過訓練後,可以配合在治療時閉氣,進行閉氣呼吸調控放射治療。
陳良政醫師指出,除了呼吸調控外,曾先生的治療同時結合影像導航放射治療、適應性放射治療等新技術,使治療的準確度達到最高,治療的劑量也能比一般劑量提高20%,讓腫瘤控制相對非常好,可以達到完全緩解。