【健康醫療網/記者吳儀文報導】根據衛福部健保署資料顯示,109年糖尿病人數已高達242萬人,其中每3人就有1人潛在慢性腎病問題,部分病患還需長期洗腎。若能在糖尿病腎病變初期介入治療,配合照護指引,調整生活型態,就有機會延緩腎病變進程。
今年3月健保署便推動「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」。而中華民國糖尿病學會、台灣腎臟醫學會、中華民國糖尿病衛教學會,也針對糖尿病腎病變共同提出三大合作目標,包括「推動糖腎共照」、「驅動完整照護」、「提升病患健康識能」,明年更將進一步更新照護指引,希望強化糖腎共照、永續病患健康。
高血糖損傷腎臟血管 嚴重者還須長期洗腎
糖尿病是造成腎臟病變的重要原因之一,中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出,如果血糖控制不佳,體內過高的血糖和血壓會傷害腎臟血管,增加腎臟過濾血液的負荷,長期下來可能會使腎功能惡化,嚴重者甚至需要長期洗腎。
根據國際研究指出,糖尿病腎病變若是能在早期制定治療目標以及完善的照護計畫,便能使腎臟功能惡化風險下降61%。因此,推動「糖腎共照」是中華民國糖尿病學會、台灣腎臟醫學會、中華民國糖尿病衛教學會的首要目標,三會期望能推動跨科、跨職別團隊照護,以增進糖腎照護品質。
此外,台灣腎臟醫學會吳麥斯理事長也提到,患者除了調整生活型態外,應積極配合醫囑、藥物治療,並定期評估風險因子,追蹤腎臟健康。因此,三會亦共同推動「驅動完整照護」合作目標,並與健保署合作,配合政策推動,共同保護糖友腎功能,避免末期器官傷害。
而健保署為了改善疾病管理與照護,也推動了許多糖尿病、慢性腎臟病醫療給付改善方案,更在3月通過「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」,提供適切的專科團隊照護,藉此早期控制及介入。衛生福利部中央健康保險署醫務管理組組長黃兆杰表示,年3月推出整合照護計畫,除了避免病患舟車勞頓外,更重要的是提供了更好的整合照護,讓糖尿病、腎病患者都能獲得良好的照顧。
超過半數不知身處腎病風險 健康識能應從小學做起
然而根據中華民國糖尿病學會、
中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示,民眾衛教刻不容緩,提升民眾認知將決策權交給病人,讓病人學習照顧自己才能與醫療人員互相配合,進而達到預防效果。
三大學會攜手提出共同照護三大目標,在健保署推動共病照護方案之下,跨領域的投入糖尿病合併腎病變照護。黃建寧理事長、吳麥斯理事長、王治元理事長共同呼籲,糖尿病患者應多重視腎病變共病問題,除了應定期檢測、追蹤腎臟健康外,如果出現疑似症狀也應就醫,並配合醫囑積極治療,及早控糖、守護腎臟健康。