【健康醫療網/記者王冠廷報導】林同學是桌球選手,某次車禍導致顏面外傷及多處擦傷,當時右臉腫脹麻木,並不以為意,於是在簡易外傷處置後便返家休息。一周後腫脹消失,但麻木感並未改善,更出現疊影及臉部不對稱,進一步就醫才發現,車禍已造成右側顴骨骨折合併移位,且眼窩底及內側骨也有爆裂性骨折。
顏面骨折以機車車禍占85%最高 3周內手術最佳
基隆長庚醫院整形外科醫師陳志豪表示,根據長庚醫院外傷中心的統計,國內每年約有三百人因外傷導致顏面骨折至醫院接受手術治療,其中又以機車車禍佔85%最高。
一般顏面骨折建議在受傷後2-3個禮拜內手術,因為此時骨折處尚未癒合,可藉由附近穩定且正常的解剖位置當參考點,進行骨折的復位及固定手術,以達到恢復受傷前顏面外觀的效果。
內視鏡輔助修復 導航及術中影像系統定位
陳志豪說明,為減少手術切口,達到微創美觀的目的,顏面骨折目前已可運用內視鏡輔助進行修復,依不同的骨折部位採取不同的隱藏式微小切口,不僅減少術中流血、縮小疤痕、也可避免術後頭皮發麻或顏面神經傷害,病患復原較快,住院日縮短,整體滿意度也大幅提升。
但對於複雜性的骨折,如粉碎性骨折或合併多處骨折,就增加了手術的困難。而隨著影像科技的突飛猛進,透過電腦輔助導航及術中影像系統,就能在手術中輔助定位,並能即時了解骨折復位是否在適當的位置,提升手術成功率,減少併發症的產生。
3D列印客製顏面金屬骨板 顱顏精準手術時代來臨
陳志豪醫師進一步指出,近幾年3D列印技術已廣泛應用在醫學領域,基隆長庚醫院與陽明交通大學合作開發的新型顏面金屬骨板,利用3D列印技術,骨板同時具有輔助骨折復位與固定的功能,根據病患個別的需求,提供更為精確的重建效果。
該客製化顏面金屬骨板,重建病患受傷前的顏面形狀及對稱性,達成顱顏精準重建手術的目標,並已接連榮獲第十八屆國家新創獎學研新創及臨床新創的獎勵。