小明的父親今年七十歲,早上起來時總覺得膝蓋卡卡、有些疼痛,需要好一陣子才能下床,如果你家的長輩也有類似的狀況,小心,可能是退化性關節炎的前兆。
退化性關節炎是中老年人普遍的疾病,最常見的是膝關節退化,其次是髖關節退化,長輩會經常感到關節腫脹、疼痛、僵硬,因而不想走路,身體機能跟著變差,造成惡性循環。
正常來說,關節和關節之間,有軟骨作為緩衝,活動行走時保護關節免於受傷,隨著年紀漸長、或外力因素,這一層軟骨磨損變薄,關節和關節之間空隙變小,「硬碰硬」摩擦、喀拉作響、產生疼痛,就稱為退化性關節炎。
但是,退化性關節炎也不是老年人的專利,運動員、長期負重、體重過重、肌少症等增加關節的負擔,也有可能罹患退化性關節炎。
因此,如果長輩無法久坐或久站,經常喊關節疼痛或腫脹、活動時有喀拉的聲音、膝蓋變形、甚至沒有辦法走路,家屬就要提高警覺,盡速帶長輩就醫。
醫界在治療關節炎時,大部分會循減少關節負擔、針對關節進行治療二種方式,包含下列五點:
1、建議長輩維持適當體重,減少關節的負擔。
2、訓練關節附近得肌肉,增加支撐能力,做些溫和的運動、如散步、游泳、騎腳踏車,對關節活動有幫助。
3、注射玻尿酸: 玻尿酸具有潤滑的作用,可延緩疼痛和退化,一次注射可以維持3~6個月,等到患者感到疼痛時,再次施打。
4注射高濃度的血小板(PRP): 幫助軟骨組織修復,此方式單價高且具侵入性,須經醫師評估。
5手術治療: 包括關節鏡清創手術、截骨矯正手術、人工關節置換等,視嚴重狀況而定。
如何預防退化性關節炎? 首先,維持健康體重,減少關節負荷,做溫和的運動,強化關節周圍的肌肉,穿有包覆性、支撐性的鞋子。重要的是保持正確的姿勢,對於老人家來說,不要久站、久坐,跪、蹲、盤腿都要盡量避免,因為這些動作會增加關節的負擔。
另外,平常要注重蛋白質、鈣質、維生素D3攝取,強化肌肉及骨骼密度,可以多吃魚油,魚油中的Omega-3有抗發炎的功效,臨床應用確實能有效降低關節炎發炎的症狀。