綺顏皮膚科院長吳敏綺，針對不同年齡的皮膚問題做了分析，對提供解決方法。
#@1@#1. 青春痘：主要與遺傳的膚質有關，加上青春期皮脂分沁旺盛，大多數的人都會長青春痘；過了青春期還繼續長，則通常是遺傳了油性膚質。有的成年型痘痘與賀爾蒙變化有關，情緒、壓力與熬夜，生活作息不正常會讓症狀加劇。解決方法：清潔最重要，必須將過多的油脂清潔乾淨；並改善讓痘痘惡化的因素，避免熬夜、吃油炸的食物。過於厚重的彩妝，必須卸乾淨，避免阻塞毛孔。青春痘不治療容易留下難以抹滅的疤痕，醫師會視嚴重度不同的青春痘建議適當的治療方法，包含功效性保養品、果酸換膚、以及外用或口服藥物。常見疑問：市面上卸妝的產品，可以卸妝、洗臉一次完成嗎？卸妝產品的選擇並非只看質地，而是要視卸妝產品內所含的成份，如果卸妝液裡含如「多元醇」的溫和清潔又保濕的成份，就算沒有洗掉也OK；但有些卸妝液是含有「溶劑」的，雖然感覺一下就能把很厚重的彩妝卸掉，但不溶劑同時也有會破壞皮膚的保護膜，殘留在臉上會有刺激性，一定要再洗一次臉，才能洗乾淨。最好先了解自身的膚質，知道自己還想改善什麼樣的皮膚問題，才容易找到適合的清潔用品及保養品。關於保養品成份的問題可以上網找資料，如果沒有時間了解這些問題，交給皮膚科醫生最安全。2. 黑眼圈：成因很多，第1種是皮膚黑色素的沈澱，第2種是血管型，眼皮很薄，皮下的靜脈血管如果充血，看起來就會紫紫綠綠的；第3種與過敏體質有關，除了因鼻塞血管易充血之外，因為眼睛過敏，反覆去揉它，容易產生眼皮濕疹或是眼皮乾燥，看起來就沒有光澤，而加重黑眼圈。解決方法：初期的改善方式，滋潤度、保溼度夠的眼霜，早、晚擦拭，可以略微改善，加上按摩動作以及交替冷熱敷，也能改善。如果是黑色素較多可以加上美白成分；有過敏體質的，可用含有維他命K的眼霜，或求助醫師。
#@1@#都是斑與皺紋的問題，合併探討如下。1. 斑：斑分很多種，有的是淺層表皮的，有的位在深層真皮層；有的是紫外線誘發出來的，有的是體質引起的，像胎記，要看不同的類別來決定治療與預防的方法。表皮的斑：通常是被紫外線誘發的，像雀斑、曬斑、肝斑及老人斑。這些看起來界線清楚的、淺咖啡色的斑點，會隨著愈常曬太陽，面積愈大，曬斑的面積會隨著年齡增大，如果是老人斑還會角化，看起來厚厚的。解決方法：外出一定要防曬，再擦有美白成分的保養品，可淡化斑點，但不能使它消失；真的要消除還是得配合脈衝光、雷射的治療。真皮的斑：像顴骨母斑、太田母斑，這些屬於胎記類，色素位於真皮層，所以看起來界線不清楚，灰濛濛的，顏色為灰藍、灰咖啡色。因為浮現的時間不一定，像顴骨母斑大多20歲才會長出來，有些人誤以為是曬太陽產生的；真皮的斑黑色素比較深層，因此擦再多美白保養品也無法淡化。解決方法：直接找醫師打雷射才能消除，好處是消除之後，不會因曬太陽再誘發。由於斑的問題較複雜，最好先找醫師確定診斷，再決定該做什麼樣的治療，以及如何預防它再復發。2. 皺紋：30歲的人要注意眼角細紋，眼睛表情比較多，眼周皮膚又比較敏感，常會有細紋出現；40歲之後就必須注意動態的皺紋，如魚尾紋、抬頭紋和皺眉紋；接下來當皮膚出現鬆弛時，靜態紋路如法令紋、嘴角紋也會加深。解決方法：眼角細紋可擦眼霜加強濕潤度；動態皺紋及比較深的靜態皺紋就不是保養品可以解決，必須加上一些微整形治療，像是以肉毒桿菌注射放鬆肌肉，或以玻尿酸注射填補皺紋。
#@1@#早上【步驟】洗臉→保濕化妝水→左旋C→保濕乳液→防曬品→淡妝【說明】洗臉產品以洗後清爽、不緊繃為原則；視紫外線強度與待戶外時間，選用SPF30~50的防曬品，已有隔離作用，不必另外使用隔離霜。晚上【步驟】卸妝→洗臉→保濕化妝水→Ｔ字部位使用果酸，臉頰、眼周用美白或抗皺精華→保濕滋潤乳霜。【說明】偶發成年型痘痘，使用A醇、A酸或杜鵑花酸產品；每周敷1~2次美白保濕面膜。
#@1@#★果酸從醫學美容蓬勃發展起，果酸就扮演不容忽視的角色，它是從各種水果提煉出來的，每一種都有自己的特性，像甘蔗提煉出的甘醇酸最常用。果酸主要功能是去角質，加強新陳代謝，隨著年齡的增長，皮膚的新陳代謝會變慢，像是甘醇酸分子很小，不但加速角質代謝，滲透力很強，可以刺激膠原蛋白的增生，另有緊實、抗老的效果。果酸建議晚上使用，因為它有點刺激性，用了之後曬到太陽會有點發紅，所以晚上用比較好。★左旋C左旋維他命C是所有皮膚科都會用的，主要是抗氧化作用，可以減緩紫外線對皮膚的老化傷害。建議白天使用，防曬步驟中，可先擦左旋C提供真皮細胞的保護，再擦防曬品抵擋紫外線穿透，皮膚有兩層的保護，防曬功效更好。吳敏綺出生地 紐西蘭威靈頓星 座 獅子座學 歷 陽明大學醫學系、韓國首爾讀中小學、泰國曼谷 Ruam Rudi International School、私立薇格小學經 歷 國泰綜合醫院皮膚美容中心兼任主治醫師現 任 綺顏診所院長、中華民國皮膚科醫學會專科醫師著 作 《美膚保養──皮膚科醫師吳敏綺的美容處方籤》、《西醫會診──青春痘》、《皮膚美容診療室》
