台股加權指數近期維持碎步盤堅之格局，七月份月K線收漲三二．二點，漲得慢幅度小，卻出現罕見的月K線連八紅，安然度過台灣的傳統淡季。加權指數月K線連漲八個月，乍聽之下投資人應該感到幸福，不過實際上累計八個月，加權指數只漲一二．八％，幅度不大。對於進出頻繁的短線客而言，多數無感。現階段加權指數的空間，全繫於外資買超的積極度，而外資的態度又取決於美股走勢與美元強度。未來只要美股維持強勢，外資態度就不易轉趨保守，只要美元指數維持弱勢，以資產配置的角度，資金就不會大量撤出亞洲。如此，則台股能維持萬點常態，個股輪動的格局。順著這個邏輯，近期的股市資金應該還不至於大量撤出亞洲新興市場，主要原因為美元持續呈現弱勢，七月美元指數已是連續第五個月下跌，累計今年以來下跌九．三％，截稿前徘徊在十三個月低檔附近。所以，若把匯率因素考慮進去，今年外資投資台股的獲利，實質上已超過兩成。重點來了，資金短期是不至於大量流出，但外資買盤會不會加碼呢？觀察重點，一是美股走勢，二是台灣景氣基本面。
台灣景氣復甦動能偏弱美股成為左右大盤重要因素日前美股財報密集公布，截至七月三十日止，標普五百大企業已有將近六○％發表第二季財報。根據路透調查分析師預期標普五百大企業第二季合計獲利將成長一一％(第一季為年增一五％)，連兩季獲利成長為兩位數，創下二○一一年以來首例，主要受惠於美元貶值及消費支出成長。第二季美國企業從金融、汽車到軟體業普遍獲利成長，反映多數美國企業並未因川普改革提案在國會陷入僵局而受到影響，這是美股維持相對強勢的因素之一。其次，第三季將是美國藍籌股配息強勁成長的一季。根據市調機構IHS Markit Dividend Forecasting預測，標普五百公司的普通股現金股利在第三季累計達到一○九○億美元，比去年同期大增九％，這也是美股下檔支撐轉強的因子。再將焦點拉回國內，國發會剛發布的六月景氣綜合判斷分數為二十一分，景氣亮出連續第三個月黃藍燈，台灣景氣自去年七月亮出綠燈以來，連九綠之後，今年四月重返黃藍燈，隨後五～六月續呈黃藍燈，而六月領先指標則連跌第七個月，較上月跌○．二八％，顯示目前復甦動能確實偏弱。既然台灣本身景氣復甦動能偏弱，台股加權指數波動空間的生殺大權，主要看美股表現了，而波動格局將以個股輪漲為架構。
全球發展精準醫療趨勢明確市場規模不斷擴大精準醫療的明確方向始於美國前總統歐巴馬於二○一五年提出「精準醫療」計畫後，促使全球主要醫療或製藥集團大量投入研發資源，也加速精準醫療市場的成長，根據IEK研究報告指出，二○一五年全球精準醫療市場規模約三八九億美元，預估二○二○年可達六九五億美元，複合成長率為一二．三％。除了美國積極投入以外，中國也計畫投入六百億人民幣推動精準醫療臨床應用。精準醫療未來發展可分為四大階段，包括精準的疾病診斷、考量疾病分子基礎的治療方案、隨療程追蹤與調整治療方案、及早發現與疾病預防。由於全球AI、機械學習進展快速，不只能作數據整合和影像判讀，目前已發展至新藥開發診斷和藥物配對，可預見的未來，精準醫療的進展也將一日千里。精準醫療的主要精神，就是以更精確的治療方式，減少藥物副作用與醫療資源的浪費。精準醫療也注重早期診斷，並帶來新的健康管理模式。目前全球研究資源投入的主要區塊有伴隨式診斷、生物標記、分子診斷、生物資訊標靶治療、藥物基因體等等，各國著重的方向略有不同。而在最基礎的基因資料庫建制方面，主要國家皆積極投入，例如法國於二○一六年六月宣佈，將在五年內投入六．七億歐元支持「二○二五法國基因體醫療計畫」，計畫建立十二個基因定序平台，兩所國家數據中心，初期聚焦癌症、糖尿病及罕見疾病。韓國更早於二○一五年十一月提出「蔚山萬人基因組計畫」，預計在二○一九年前投入二五○○萬美元完成韓國人基因組圖譜，建立韓人基因資料庫，投入相關基因疾病的研究。另外，澳洲則於二○一六年五月公佈零兒童癌症計畫，預計投入一五○○萬美元聚焦兒童癌症治療。全球次世代定序平台的競賽，已大幅降低定序成本，進一步推升各項精準醫療領域上的應用需求。目前定序平台三大體系為Illumina、華大基因(中國)與Thermo Fisher。二○一七年一月Illumina於JP Morgan的健康醫療大會提出將於今年推出新機台NovaSeq5000與NovaSeq 6000，定序費用僅八百美元，預估未來可進一步降低至一百美元。台灣廠商現階段礙於規模與資源的不足，主要以利基型應用領域耕耘利基市場，等待合作機會。例如，在生物標記方面發展的有普生(4117)，分子診斷方面有博錸(6572)與ABC-KY(6598)，液態切片(NIPT)方面有慧智(6615)、創源(4160)，藥物基因體學方面有基米(4195)，另外在PDX(人源腫瘤異種移植)模型建制方面為中美冠科-KY(6554)。PDX對抗癌藥物開發商而言是有力的研究工具，可預測病患對候選藥物的臨床應答率。過去許多抗癌的新化合物在臨床前研究均顯示正面反應，但逾九五％的新療法都未能在後續的臨床試驗中證實其藥效。有許多原因造成了這麼高的失敗率，包括缺乏可預測的臨床前癌症模型。預測抗癌藥臨床結果大突破PDX模型受歡迎此外，由於腫瘤內的癌細胞本身具有高度異質性，因此個人化或精準醫療的研究也變得更困難。為了讓上述療法更易成功，需要的是一套有臨床參考價值，且經確效的生物標記。所以近年來PDX模型成為受歡迎的研究工具，因為是將病人的腫瘤直接移植到免疫缺陷的小鼠身上，使得每個PDX小鼠模型都具備個別病人的腫瘤特性，因此PDX模型可以複製腫瘤特徵，並在小鼠體內模擬人類腫瘤內部的微環境。中美冠科-KY資料庫具特殊競爭優勢此舉可以維持病患原始腫瘤的細胞/組織結構，確保模型如實反映了原始腫瘤的異質性。最重要的是，PDX模型可以極有效地保持病患腫瘤整體的基因組及基因表現形式。\中美冠科-KY擁有全球最完整的PDX模型及最大的腫瘤基因定序資料庫，目前擁有超過三千個PDX模型，涵蓋三十多個癌種，並透過持續收購有意退出市場的其他小型業者的PDX模型，持續擴大其PDX模型數量。除了實體腫瘤(Solid tumor)以外，也擁有約二十種血液腫瘤PDX模型，目標為五年內將PDX模型數量擴大至五千個。中美冠科-KY協助全球生物醫藥公司解決部分當今腫瘤學、心血管及代謝疾病藥物研發中最緊迫的挑戰，為藥物開發評估準確率、提升成功率。中美冠科-KY扮演角色，猶如Google有最大數據庫與人工智慧AlphaGo，IBM有人工智慧Watson華生，中美冠科-KY則有全球最大醫學資料庫與人工智慧Crownbio，依個人病情透過AI分析基因、大數據等資料，對症下藥。該公司獨創的HuPrime、HuKemia、HuBase、HuMark、HuTrial和HuSignature先進平台，為臨床前藥物研發提供極佳的、科學合理的點對點解決方案，快速將先導化合物轉化為臨床候選藥物，在生技領域有特殊的競爭優勢。台灣檢測業務加速茁壯訊聯、檢測業務有新成長動能屬於精準醫療應用的檢測業務，台灣生技廠也發展迅速。例如，台塑生醫年底將推出肺癌檢驗試劑上市銷售，明年另有一大腸癌檢驗試劑將開發完成，至於普生(4117)BioFibroScoreR、Pre-S、HER2等相關檢測產品推廣已順利打進中東、中國與印尼等主要銷售市場。此外，長期耕耘臍帶血銀行與產前檢測的訊聯(1784)，已累積超過一百萬以上的母嬰資料庫，藉此把精準醫療延伸產前檢測的大數據資料庫價值，從一次性擴展至重複性使用，供個人與家族重複使用。訊聯重新定位非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)，推出新一代「NIPT+X」檢測加值版， 可同時保留精準醫學、細胞治療的重要元素，如新生兒幹細胞，DNA儲存與DNA分析，在生命不同階段進行分析應用，可望成為新的成長動能。
